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Embolia de líquido amniótico

Por Julie S. Moldenhauer, MD, Associate Professor of Clinical Obstetrics and Gynecology in Surgery, The Garbose Family Special Delivery Unit;Attending Physician, The Center for Fetal Diagnosis and Treatment, Children's Hospital of Philadelphia;The University of Pennsylvania Perelman School of Medicine

La embolia de líquido amniótico ocurre cuando parte del líquido amniótico (el líquido que rodea al feto en el útero), que contiene células o tejido del feto, penetra en el torrente sanguíneo de la madre y provoca en esta una grave reacción. Esta reacción puede dañar los pulmones y el corazón y causar un sangrado excesivo.

Una embolia de líquido amniótico es un suceso muy raro.

El riesgo aumenta cuando:

El líquido o los tejidos pueden provocar una reacción grave en la mujer. La mujer puede sufrir frecuencia cardíaca acelerada, ritmo cardíaco irregular, presión arterial baja y dificultad respiratoria. Puede dejar de respirar (insuficiencia respiratoria) o su corazón puede parase (paro cardíaco). Alrededor de un 13 a 44% de las mujeres con embolia de líquido amniótico muere.

La coagulación intravascular diseminada es una complicación frecuente. En este trastorno se desarrollan pequeños coágulos de sangre a lo largo del torrente sanguíneo, dando lugar a una pérdida masiva de sangre. Se requiere atención de emergencia.

En la embolia de líquido amniótico es fundamental el diagnóstico y el tratamiento precoces. El médico diagnostica este problema basándose en los síntomas, en particular cuando la madre presenta los tres síntomas siguientes:

  • Dificultad respiratoria repentina

  • Hipotensión arterial

  • Hemorragia generalizada y no controlada

Estas mujeres suelen recibir una transfusión de sangre y hemoderivados. La inyección de un factor de coagulación (que permite coagular la sangre) puede salvarle la vida. Puede que la mujer precise asistencia respiratoria o fármacos que mejoren la contractilidad cardíaca.