Extraviado
Ubicaciones

Busque información sobre temas médicos, síntomas, fármacos, procedimientos, noticias y mucho más, escrita en lenguaje cotidiano.

Coágulos de sangre posparto

Por Julie S. Moldenhauer, MD, Associate Professor of Clinical Obstetrics and Gynecology in Surgery, The Garbose Family Special Delivery Unit;Attending Physician, The Center for Fetal Diagnosis and Treatment, Children's Hospital of Philadelphia;The University of Pennsylvania Perelman School of Medicine

El riesgo de formación de coágulos de sangre (tromboflebitis) aumenta durante 6 a 8 semanas después del parto (ver Trastornos tromboembólicos durante el embarazo). Por lo general, los coágulos de sangre se producen en las venas profundas de las piernas o de la pelvis (un trastorno denominado trombosis venosa profunda o flebotrombosis profunda).

A veces uno de estos coágulos se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta los pulmones, donde se aloja en un vaso sanguíneo del pulmón, bloqueando el flujo sanguíneo. Este bloqueo se denomina embolia pulmonar.

Los coágulos de sangre también se pueden desarrollar en las venas que están justo debajo de la piel de las piernas. Este trastorno se llama trombosis venosa superficial (tromboflebitis superficial).

Síntomas

Fiebre que aparece después del parto y puede ser causada por un coágulo de sangre.

Cuando se forma un coágulo de sangre en una vena de una pierna, la parte afectada, a menudo la pantorrilla, puede estar dolorida, sensible al tacto, caliente e hinchada. Un coágulo de sangre en la pelvis puede no causar síntomas.

El primer signo de embolia pulmonar puede ser dificultad respiratoria.

Diagnóstico

  • Para la trombosis venosa profunda, ecografía.

  • Para la embolia pulmonar, tomografía computarizada

El diagnóstico de trombosis venosa profunda se basa generalmente en los resultados de una ecografía. En algunos casos es útil un análisis de sangre para medir el dímero-D (una sustancia liberada por los coágulos de sangre).

Si se sospecha la existencia de una embolia pulmonar, puede hacerse una tomografía computarizada (TC) del tórax después de inyectar un medio de contraste radiopaco en una vena. El agente de contraste permite visualizar más fácilmente el bloqueo.

Tratamiento

  • Para la formación de coágulos sanguíneos superficiales, compresas calientes, vendas de compresión y elevación de la extremidad

  • Para la trombosis venosa profunda o la embolia pulmonar, medicamentos

El tratamiento de una tromboflebitis superficial en la pierna consiste en la aplicación de compresas calientes (para reducir las molestias), la aplicación de vendas compresivas por parte del médico o del personal de enfermería y, en reposo, elevación de la pierna afectada (por ejemplo levantando el pie de la cama 15 cm).

Las mujeres con trombosis venosa profunda o embolia pulmonar necesitan que se les administren fármacos que disminuyan la propensión de la sangre a formar coágulos (anticoagulantes, que a veces se denominan diluyentes sanguíneos, ver Introducción a la embolia pulmonar: Tratamiento).