Extraviado
Ubicaciones

Busque información sobre temas médicos, síntomas, fármacos, procedimientos, noticias y mucho más, escrita en lenguaje cotidiano.

Trastornos del oído causados por fármacos

(Ototoxicidad)

Por Lawrence R. Lustig, MD, Howard W. Smith Professor and Chair, Department of Otolaryngology–Head and Neck Surgery , Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital

Muchos medicamentos pueden dañar los oídos (fármacos ototóxicos). Entre los fármacos ototóxicos se incluyen los antibióticos estreptomicina, tobramicina, gentamicina, neomicina y vancomicina, ciertos fármacos quimioterápicos (por ejemplo el cisplatino), la furosemida y la aspirina (ácido acetilsalicílico).

Si se desarrolla o no ototoxicidad relacionada con los fármacos depende de muchos factores, incluyendo:

  • La cantidad de fármaco tomada (la dosis)

  • La duración del tratamiento

  • Si la persona sufre una reducción de la función renal

  • La existencia de antecedentes familiares de trastornos del oído causados por fármacos

  • La predisposición genética a los efectos de los fármacos ototóxicos

  • Si la persona está tomando más de un medicamento ototóxico al mismo tiempo

Síntomas

Cuando se sufre ototoxicidad causada por fármacos, suelen aparecer uno o más de los siguientes síntomas:

A veces los síntomas son temporales, pero pueden ser permanentes.

Prevención

Se tomará la dosis eficaz más baja de un fármaco ototóxico, y esta deberá ser cuidadosamente monitorizada (por ejemplo determinando la concentración del fármaco en sangre cuando sea posible). Si es factible, antes de empezar el tratamiento con un fármaco ototóxico debe medirse la capacidad auditiva de la persona, y ésta debe monitorizarse durante el tratamiento, ya que los síntomas son signos de alarma tardíos de los daños causados por el fármaco.

Para evitar dañar al feto, las mujeres embarazadas deben evitar tomar antibióticos ototóxicos.

Las personas mayores y aquellas con una pérdida de audición preexistente no deben recibir tratamiento con fármacos ototóxicos si hay otros medicamentos efectivos disponibles.

Tratamiento

Cuando los médicos detectan ototoxicidad dejan de administrar el medicamento (a menos que el trastorno a tratar sea potencialmente mortal y no haya otras alternativas). No existe un tratamiento para revertir la ototoxicidad, pero a veces desaparece por sí sola.