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Heterofiosis e infecciones por trematodos relacionados

Por Richard D. Pearson, MD, Professor of Medicine and Pathology, Associate Dean for Student Affairs, University of Virginia School of Medicine

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La heterofiosis es la infección por la duela intestinal Heterophyes heterophyes, que suele contagiarse al ingerir pescado de agua dulce o semisalada crudo o poco cocinado.

El Heterophyes heterophyes es endémico en el Lejano Oriente, el Medio Oriente y Egipto. La infección se contagia al ingerir pescado de agua dulce o semisalada crudo o poco cocinado con metacercarias (estadio enquistado). Después de su ingestión, las metacercarias salen de sus quistes y se adhieren a la mucosa del intestino delgado, donde se convierten en adultas y crecen hasta alcanzar entre 1 y 1,7 mm por 0,3 a 0,4 mm. Se han informado casos de infección por Metagonimus yokogawai, un trematodo relacionado, después de comer pescados de agua dulce o salada crudos o poco cocidos en el Lejano Oriente, Siberia, Manchuria, los estados de los Balcanes, Israel y España. La infección intestinal por Nanophyetus salmincola se ha informado después de la ingestión de salmón crudo o poco cocido.

Las duelas adultas pueden causar dolor abdominal y diarrea.

El diagnóstico se basa en el hallazgo de huevos en las heces.

El tratamiento se realiza con 25 mg/kg de pracicuantel por vía oral 3 veces al día durante 1 día para H. heterophyes y M. yokogawai, y 20 mg/kg por vía oral 3 veces al día durante 1 día para N. salmincola.

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