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Introducción al abordaje del paciente cardíaco

Por Michael J. Shea, MD, University of Michigan Health Systems

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para pacientes

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Los síntomas o el examen físico de un paciente pueden sugerir un trastorno cardiovascular. Para confirmarlo, suelen solicitarse ciertas pruebas no invasivas e invasivas específicas (ver Revisión de pruebas y procedimientos cardiovasculares).

Anamnesis

La anamnesis minuciosa es fundamental y no puede sustituirse por pruebas de diagnóstico. Debe revisar en detalle todos los aparatos y sistemas porque muchos síntomas que impresionan proceder de otros aparatos y sistemas (p. ej., disnea, indigestión) a menudo se deben a cardiopatías. Debe indagarse acerca de los antecedentes familiares porque muchas cardiopatías (p. ej., enfermedad coronaria, hipertensión arterial, válvula aórtica bicúspide, miocardiopatía hipertrófica, prolapso de la válvula mitral) son herediarias.

Los síntomas cardíacos graves incluyen dolor o molestias torácicas (ver Dolor torácico), la disnea (ver Disnea), debilidad (ver Debilidad), fatiga, cansancio, palpitaciones (ver Palpitaciones), mareos, sensación de pérdida inminente de la conciencia, síncope (ver Síncope) y edema (ver Edema). Estos síntomas son frecuentes en más de una cardiopatía y en enfermedades no cardíacas.