Ectima contagioso
El ectima contagioso (dermatitis pustulosa contagiosa) es causada por el virus orf, un poxvirus que infecta a los rumiantes (con más frecuencia a cabras y ovejas). Los veterinarios, los granjeros, los cuidadores de zoológicos y otras personas en contacto directo con animales tienen alto riesgo.
Los hallazgos cutáneos pasan por 6 estadios que, en total, duran alrededor de 1 semana:
Estadio 1 (papular): una sola pápula roja y edematosa en un dedo (con más frecuencia, en el índice derecho)
Estadio 2 (diana): un nódulo más grande con un centro rojo rodeado por un anillo blanco con una periferia de color rojo
Estadio 3 (agudo): un tumor de rápido crecimiento aparentemente infectado
Estadio 4 (regenerativo): un nódulo con puntos negros cubiertos por una costra fina transparente
Estadio 5 (papilomatoso): un nódulo con una superficie moteada con pequeñas prolongaciones
Estadio 6 (regresivo): un nódulo plano con una costra gruesa
Los pacientes pueden presentar adenopatías regionales, linfangitis y fiebre.
El diagnóstico del ectima contagioso se basa en los antecedentes de contacto; hay muchos diagnósticos diferenciales, según el estadio en el que se halla la lesión. Las lesiones agudas deben distinguirse de los nódulos del lechero Nódulos del lechero El ectima contagioso y los nódulos del lechero son dos enfermedades virales cutáneas que rara vez se transmiten de animales a seres humanos. El ectima contagioso (dermatitis pustulosa contagiosa)... obtenga más información , la infección por Mycobacterium marinum (véase Enfermedad cutánea Enfermedad cutánea Hay más de 170 especies reconocidas de micobacterias, la mayoría ambientales. La exposición ambiental a muchos de estos microorganismos es común, pero la mayoría de las exposiciones no causan... obtenga más información ), y otras infecciones bacterianas; las lesiones en involución deben diferenciarse de los tumores cutáneos, como la enfermedad de Bowen Enfermedad de Bowen La enfermedad de Bowen es un carcinoma epidermoide superficial in situ. El diagnóstico se realiza por biopsia. El tratamiento depende de las características del tumor y puede incluir el curetaje... obtenga más información o el carcinoma epidermoide Carcinoma epidermoide El carcinoma epidermoide es un tumor maligno de los queratinocitos epidémicos que invade la dermis; suele aparecer en las zonas expuestas al sol. La destrucción local puede ser extensa, y en... obtenga más información .
Las lesiones se curan espontánemente; no es necesario tratarlas.
Nódulos del lechero
Estos nódulos están causados por el virus paravaccinia, un parapoxvirus que causa lesiones en las ubres de las vacas. La infección requiere el contacto directo y provoca máculas que progresan a pápulas, vesículas y nódulos. Esta infección tiene 6 estadios, que son similares a los del ectima contagioso Ectima contagioso El ectima contagioso y los nódulos del lechero son dos enfermedades virales cutáneas que rara vez se transmiten de animales a seres humanos. El ectima contagioso (dermatitis pustulosa contagiosa)... obtenga más información . La fiebre y las linfadenopatías son poco frecuentes.
El diagnóstico de los nódulos del lechero se basa en el antecedente del contacto y los hallazgos cutáneos. Los diagnósticos diferenciales varían según la morfología, pero pueden incluir la tuberculosis primaria por inoculación (un chancro que puede desarrollarse en el sitio de inoculación de la tuberculosis), la esporotricosis Esporotricosis La esporotricosis es una infección cutánea causada por el moho saprófito Sporothrix schenckii. El compromiso pulmonar y hematógeno es inusual. La infección produce nódulos cutáneos que... obtenga más información , el carbunco Carbunco El carbunco es causado por los microorganismos grampositivos Bacillus anthracis, que son anaerobios facultativos encapsulados, productores de toxinas. Esta enfermedad, que afecta a los... obtenga más información y la tularemia Tularemia La tularemia es una enfermedad febril causada por la bacteria gramnegativa Francisella tularensis; puede parecerse a la fiebre tifoidea. Los síntomas son una lesión ulcerosa local primaria... obtenga más información .
Las lesiones también curan en forma espontánea y no necesitan tratamiento.
Más información
Los siguientes recursos en inglés pueden ser útiles.
MSD Veterinary Manual: Overview of Contagious Ecthyma
MSD Veterinary Manual: Pseudocowpox in Cattle