(Véase también Generalidades sobre las infecciones bacterianas de la piel Generalidades sobre las infecciones bacterianas de la piel Las infecciones bacterianas de la piel se pueden clasificar como infecciones de la piel y de tejidos blandos (IPTB) e infecciones de la piel y los anexos cutáneos bacterianas agudas (IPABA)... obtenga más información y Linfangitis Linfadenitis La linfadenitis es una infección aguda de uno o más ganglios linfáticos. La síntomas incluyen dolor, hipersensibilidad a la palpación y adenomegalia. El diagnóstico en forma típica es clínico... obtenga más información ).
Las causas típicas de linfangitis incluyen estreptococos.
Entre las causas menos frecuentes de linfangitis se incluyen infecciones por estafilococos, infecciones por Pasteurella, Erysipelothrix, carbunco, infecciones por herpes simple, linfogranuloma venéreo, infecciones por rickettsias, esporotricosis, infecciones por Nocardia, leishmaniasis, tularemia, infecciones por Burkholderia, e infecciones por micobacterias atípicas.
Los patógenos ingresan en los conductos linfáticos periféricos a través de una abrasión, una herida o una infección presente (normalmente, celulitis Celulitis La celulitis es una infección bacteriana aguda de la piel y el tejido subcutáneo causada, la mayoría de las veces, por estreptococos o estafilococos. Los síntomas y signos incluyen dolor, calor... obtenga más información ). Los pacientes con linfedema subyacente tienen mayor riesgo.
Signos y síntomas de la linfangitis
Aparecen líneas o bandas de color rojo, irregulares, calientes, dolorosas a la palpación en una extremidad y se extienden en sentido proximal desde la lesión periférica hacia los ganglios linfáticos regionales, que suelen estar agrandados y ser dolorosos. Puede haber manifestaciones sistémicas (p. ej., fiebre, escalofríos, taquicardia y cefalea) que pueden ser más graves que lo que indican los hallazgos cutáneos.
La leucocitosis es frecuente. Puede haber bacteriemia.
Raras veces se desarrolla celulitis con supuración, necrosis y ulceración a lo largo de los conductos linfáticos comprometidos como consencuencia de una linfangitis primaria.
Diagnóstico de linfangitis
Evaluación clínica
El diagnóstico de linfangitis es clínico.
No suele ser necesario aislar el microorganismo responsable.
Tratamiento de la linfangitis
Antibióticos
La mayoría de los casos responden rápidamente a los antibióticos antiestreptocócicos (véase tratamiento de la celulitis Tratamiento La celulitis es una infección bacteriana aguda de la piel y el tejido subcutáneo causada, la mayoría de las veces, por estreptococos o estafilococos. Los síntomas y signos incluyen dolor, calor... obtenga más información ).
Si la respuesta al tratamiento es deficiente o la presentación es inusual, se deben considerar patógenos raros.