La anorexia Anorexia La angustia física, psicológica, emocional y espiritual es común entre los pacientes que viven con enfermedades mortales, y los pacientes generalmente temen el sufrimiento prolongado y sin alivio... obtenga más información o pérdida del apetito es común entre los pacientes terminales El paciente moribundo Los pacientes moribundos pueden tener necesidades diferentes a las de otros pacientes. Para que sus necesidades puedan ser satisfechas, estos pacientes primero deben ser identificados. Antes... obtenga más información .
Las medidas que pueden aumentar la ingesta oral incluyen
Usar horarios de alimentación flexibles
Alimentando lentamente
Ofrecer pequeñas porciones, alimentos favoritos o aquellos muy sabrosos
Dar pequeñas cantidad de la bebida alcohólica favorita, 30 min antes de las comidas
Ciertos antidepresivos, el acetato de megestrol y el dronabinol pueden estimular el apetito. La metoclopramida mejora el vaciado gástrico, pero puede tardar 1 a 2 semanas para alcanzar su efectividad pico.
La demencia Demencia La demencia es el deterioro crónico, global y habitualmente irreversible de la capacidad cognitiva. El diagnóstico es clínico; se utilizan por lo general las pruebas de laboratorio y de imágenes... obtenga más información avanzada finalmente produce imposibilidad de comer; a veces a estos pacientes se les indica una sonda de alimentación. Sin embargo, no hay evidencia convincente de que la alimentación por sonda prolongue la vida, proporcione comodidad, mejore la función o evite las complicaciones (p. ej., aspiración, escaras).
La alimentación por sonda y la nutrición parenteral causa molestias y en general no están indicadas para los pacientes en agonía o que están demasiado dementes para comer. El soporte nutricional puede ser difícil para la familia, pero ellos deben comprender que los pacientes en general se siente más cómodos comiendo y bebiendo lo que les gusta. Traguitos de agua y líquidos fáciles de tragar pueden ayudar. Los cuidados de apoyo, incluida una buena higiene bucal (p. ej., cepillado de dientes, humedecer al cavidad bucal con gasas o hielo, humectantes de labios), pueden darle comodidad física y psicológica a los pacientes y a los miembros de la familia que brindan la atención. Se debe alentar a los pacientes a ingresar a un programa de cuidados paliativos Cuidados paliativos Los pacientes moribundos pueden tener necesidades diferentes a las de otros pacientes. Para que sus necesidades puedan ser satisfechas, estos pacientes primero deben ser identificados. Antes... obtenga más información , que puede proporcionar el apoyo necesario.
La psicoterapia puede ayudar a la familia que lucha contra la ansiedad de usar un apoyo nutricional invasivo (véase Nutrición parenteral total Nutrición parenteral total La nutrición parenteral se administgra, por definición, por vía intravenosa. Nutrición parenteral parcial: suministra sólo parte de los requerimientos nutricionales diarios, apoyando la ingesta... obtenga más información y Nutrición parenteral total Nutrición enteral con sonda La nutrición enteral con sonda está indicada para pacientes que tienen un tubo digestivo funcional pero no puede ingerir oralmente los nutrientes suficientes porque no son capaces de tragar... obtenga más información ). Los médicos que se ocupan de cuidados paliativos están específicamente capacitados para consolar a los pacientes y sus familiares; se recomienda la consulta temprana con un equipo de cuidados paliativos.