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Factores psicológicos que influyen sobre otras afecciones médicas

Por Joel E. Dimsdale, MD, Professor Emeritus, Department of Psychiatry, University of California, San Diego

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Los factores psicológicos que influyen sobre otras afecciones médicas se diagnostica cuando los factores psicológicos o conductuales afectan negativamente el curso o el pronóstico de una afección médica existente.

Los pacientes tienen uno o más factores psicológicos o conductuales clínicamente significativos que afectan negativamente a un trastorno médico existente (p. ej., diabetes mellitus, enfermedad cardíaca) o síntomas (p. ej., dolor). Estos factores pueden aumentar el riesgo de sufrimiento, muerte o incapacidad; agravar una afección médica subyacente; o resultar en hospitalización o concurrencias al servicio de urgencias. Las respuestas psicológicas o de comportamiento anormales a una afección médica que no afectan el pronóstico se consideran un trastorno de adaptación.

Los factores psicológicos o de comportamiento que pueden afectar negativamente una afección médica incluyen la negación de la importancia o gravedad de los síntomas y la baja adherencia a las pruebas y al tratamiento prescrito. Los pacientes pueden presentarse como fracasos del tratamiento o con el empeoramiento de afecciones médicas asociadas con el estrés (p. ej., cardiomiopatía de Takotsubo).

La educación del paciente y la intervención psicoterapéutica pueden ayudar.