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Coágulos de sangre posparto

Por Julie S. Moldenhauer, MD, Associate Professor of Clinical Obstetrics and Gynecology in Surgery, The Garbose Family Special Delivery Unit;Attending Physician, The Center for Fetal Diagnosis and Treatment, Children's Hospital of Philadelphia;The University of Pennsylvania Perelman School of Medicine

El riesgo de formación de coágulos de sangre (tromboflebitis) aumenta después del parto. Por lo general, los coágulos de sangre se producen en las piernas o en la pelvis (un trastorno denominado trombosis venosa profunda o flebotrombosis profunda, ver Trombosis venosa profunda). A veces uno de estos coágulos se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta los pulmones, donde se aloja en un vaso sanguíneo del pulmón, bloqueando el flujo sanguíneo. Este bloqueo se denomina embolia pulmonar (ver Embolia pulmonar).

Síntomas

Fiebre que aparece después del parto y puede ser causada por un coágulo de sangre. La parte afectada de la pierna, a menudo la pantorrilla, puede estar dolorida, sensible al tacto, caliente e hinchada. El primer signo de embolia pulmonar puede ser dificultad respiratoria.

Diagnóstico

El diagnóstico de trombosis venosa profunda se basa generalmente en los resultados de una ecografía. En algunos casos es útil un análisis de sangre para medir el dímero-D (una sustancia liberada por los coágulos de sangre). Generalmente, para diagnosticar embolia pulmonar, hace falta una tomografía computarizada (TC) del tórax.

Tratamiento

El tratamiento de una tromboflebitis superficial en la pierna consiste en la aplicación de compresas calientes (para reducir las molestias), la aplicación de vendas compresivas y el reposo en cama con la pierna elevada (levantando el pie de la cama 15 cm). Las mujeres con trombosis venosa profunda o embolia pulmonar necesitan que se les administren fármacos que hagan la sangre menos propensa a formar coágulos (anticoagulantes).