Extraviado
Ubicaciones

Busque información sobre temas médicos, síntomas, fármacos, procedimientos, noticias y mucho más, escrita en lenguaje cotidiano.

Defectos en la pared abdominal (onfalocele y gastrosquisis)

Por Gregory S. Liptak, MD, MPH, Professor of Pediatrics and Director, Center for Development, Behavior, and Genetics, Upstate Medical University

Onfalocele

El onfalocele es producido por una abertura (defecto) en el centro de la pared abdominal a la altura del ombligo. Hay carencia de piel, músculo y tejido fibroso. Los intestinos protruyen a través de la abertura y están cubiertos por finas membranas. El cordón umbilical está en el centro del defecto. Un onfalocele se asocia frecuentemente con otras malformaciones congénitas (como defectos cardíacos) y con síndromes genéticos específicos. El onfalocele se diagnostica mediante una ecografía prenatal.

El cierre quirúrgico es el tratamiento de elección. Sin embargo, la piel de la pared abdominal a menudo debe estirarse antes de la cirugía para que haya suficiente tejido para cubrir la abertura. Los defectos grandes a veces también requieren colgajos de piel.

Gastrosquisis

La gastrosquisis es una abertura anómala de la pared abdominal, por lo general a la derecha del ombligo, que permite que los intestinos protruyan (herniación). El defecto se diagnostica mediante una ecografía prenatal.

En la gastrosquisis, el intestino puede dañarse por la compresión y por la exposición al líquido amniótico. El cierre quirúrgico es el tratamiento de elección. Las hernias de gran tamaño requieren la creación de un «reservorio», en el que el intestino expuesto se envuelve con una cubierta protectora y se suspende por encima del bebé durante varios días o semanas. El reservorio se va comprimiendo gradualmente, forzando los intestinos a regresar al abdomen.