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Enfermedad ósea de Köhler

(enfermedad ósea de Köhler)

Por David D. Sherry, MD, Professor of Pediatrics;Director, Clinical Rheumatology, University of Pennsylvania;The Children's Hospital of Philadelphia ; Frank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research, Braunschweig, Germany

La enfermedad ósea de Köhler es una inflamación del hueso navicular del tarso (uno de los huesos del arco del pie).

Esta enfermedad suele afectar a niños entre 3 y 5 años de edad (más frecuentemente varones) y solo afecta un pie. El pie se hincha y duele, y el arco del pie está sensible al tacto. Las molestias aumentan con la carga de peso y al caminar, y la manera de caminar del niño se altera. Las radiografías muestran que el hueso navicular está inicialmente aplanado y esclerosado y más tarde se rompe en fragmentos antes de sanar y reosificarse. Las radiografías que comparan el lado afectado con el no afectado ayudan a evaluar hasta qué punto ha progresado la enfermedad.

La enfermedad ósea de Köhler raramente dura más allá de 2 años. Se requiere reposo y alivio del dolor, y se debe evitar la carga excesiva de peso. Esta enfermedad se suele resolver sin tratamiento y sin consecuencias a largo plazo. En los casos graves, es beneficioso que el niño lleve una escayola de marcha infrarrotuliana (bien ajustada bajo la longitud del arco del pie) durante unas pocas semanas.