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Enfermedad ósea de Köhler

(enfermedad ósea de Köhler)

Por David D. Sherry, MD, Professor of Pediatrics;Director, Clinical Rheumatology, University of Pennsylvania;The Children's Hospital of Philadelphia ; Frank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research;Hannover Medical School, Braunschweig, Germany;Hannover, Germany

La enfermedad ósea de Köhler es una inflamación del hueso navicular del tarso (uno de los huesos del arco del pie).

Esta enfermedad suele afectar a niños entre 3 y 5 años de edad (más frecuentemente varones) y solo afecta un pie. El pie se hincha y duele, y el arco del pie está sensible al tacto. Las molestias aumentan con la carga de peso y al caminar, y la manera de caminar del niño se altera. Las radiografías muestran que el hueso navicular está inicialmente aplanado y esclerosado y más tarde se rompe en fragmentos antes de sanar y reosificarse. Las radiografías que comparan el lado afectado con el no afectado ayudan a evaluar hasta qué punto ha progresado la enfermedad.

La enfermedad ósea de Köhler raramente dura más allá de 2 años. Se requiere reposo y alivio del dolor, y se debe evitar la carga excesiva de peso. Esta enfermedad se suele resolver sin tratamiento y sin consecuencias a largo plazo. En los casos graves, es beneficioso que el niño lleve una escayola de marcha infrarrotuliana (bien ajustada bajo la longitud del arco del pie) durante unas pocas semanas.