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Panencefalitis rubeólica Progresiva

Por Mary T. Caserta, MD, Professor of Pediatrics, Division of Infectious Diseases;Attending Physician, University of Rochester School of Medicine and Dentistry;Golisano Children’s Hospital at Strong, University of Rochester Medical Center

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La panencefalitis rubéola progresiva es una enfermedad neurológica que aparece en niños con rubéola congénita y que puede deberse a la persistencia o la reactivación de la infección viral.

Algunos niños con síndrome de rubéola congénita (p. ej., con sordera, cataratas, microcefalia y discapacidad intelectual) presentan deficiencias neurológicas al comienzo de la adolescencia (ver Rubéola congénita).

Diagnóstico

  • Examen de LCR y pruebas serológicas

  • TC

  • A veces, biopsia cerebral

El diagnóstico se debe considerar cuando un niño con esta enfermedad de base manifiesta espasticidad progresiva, ataxia, deterioro mental y convulsiones. La evaluación requiere al menos el examen del LCR y pruebas serológicas. La proteinorraquia total y la concentración de globulinas en el LCR están elevadas, así como el título de anticuerpos en el LCR. La TC puede mostrar una dilatación ventricular asociada con atrofia cerebelosa y enfermedad de la sustancia blanca. Puede ser necesaria una biopsia encefálica para excluir otras causas de encefalitis o encefalopatía. El virus de la rubéola no suele poder aislarse en cultivo viral o con exámenes inmunohistológicos.

Tratamiento

No se cuenta con un tratamiento específico.