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Mononeuropatía múltiple

(Mononeuritis múltiple)

Por Michael Rubin, MDCM, Professor of Clinical Neurology;Director, Neuromuscular Service and EMG Laboratory, Weill Cornell Medical College;New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Información:
para pacientes

Las mononeuropatías múltiples se caracterizan por trastornos sensitivos y debilidad en la distribución del nervio o los nervios afectados.

La mononeuropatía múltiple suele ser secundaria a colagenopatías (p. ej., poliarteritis nodosa, LES, otros tipos de vasculitis, síndrome de Sjögren, AR), sarcoidosis, trastornos metabólicos (p. ej., diabetes, amiloidosis) o trastornos infecciosos (p. ej., enfermedad de Lyme, infección por HIV, lepra). Sin embargo, la diabetes suele producir una polineuropatía distal sensitivomotora.

Las mononeuropatías múltiples se caracterizan por dolor, debilidad y parestesias en la distribución del nervio o los nervios afectados. La afectación motora pura del nervio comienza con debilidad indolora; la afectación sensitiva pura de un nervio comienza con trastornos sensitivos y sin debilidad. A menudo, la mononeuropatía múltiple es asimétrica al principio y los nervios se pueden afectar todos a la vez o progresivamente. La afectación extensa de muchos nervios puede simular una polineuropatía.

Los síntomas y los hallazgos del examen pueden ser casi patognomónicos. Cuando no lo son, se realizan los estudios electrodiagnósticos para establecer el diagnóstico, localizar la lesión, evaluar su gravedad y estimar el pronóstico.

Tratamiento de la enfermedad subyacente.