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Doigt en marteau

Par Danielle Campagne, MD , Assistant Clinical Professor, Department of Emergency Medicine, University of San Francisco - Fresno

Dans le doigt en marteau, le bout du doigt se dirige vers le bas et ne peut pas être redressé. Il est généralement dû à un traumatisme.

Le doigt en marteau est généralement dû à la déchirure du tendon qui attache l’os au muscle du bout du doigt. Ce tendon (que l’on appelle tendon extenseur) est utilisé pour redresser le bout du doigt. L’une des causes fréquentes de cette lésion est la balle de baseball qui frappe le bout des doigts. Ainsi, le doigt en marteau est parfois appelé doigt du baseball.

Un ou plusieurs doigts peuvent être affectés. Parfois, l’articulation est également luxée.

Lorsque le tendon se déchire, il peut arracher un morceau d’os du doigt (ce que l’on appelle fracture par arrachement). Lorsqu’une fracture par arrachement survient, le cartilage à l’extrémité de l’os affecté (surface articulaire) est également fracturé.

Doigt en marteau

Les personnes ayant un doigt en marteau ne peuvent pas redresser l’extrémité de leur doigt.

Symptômes

Après le traumatisme, le doigt est généralement douloureux, enflé et meurtri immédiatement. L’articulation reste tordue. Les personnes ne peuvent pas la redresser. Parfois, du sang s’accumule sous l’ongle (ce que l’on appelle hématome sous-unguéal, Symptômes).

Diagnostic

  • Examen clinique

  • Radiographies pour rechercher des fractures

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer un doigt en marteau lorsqu’ils examinent le doigt.

Des radiographies sont généralement réalisées sous plusieurs angles différents pour rechercher une fracture.

Traitement

  • Attelle

Généralement, les médecins redressent le doigt, puis placent une attelle dessus pour le maintenir dans une position légèrement courbée vers le haut. L’attelle est portée pendant 6 à 8 semaines.

Rarement, lorsqu’une fracture implique une zone importante de la surface articulaire ou lorsque l’articulation est luxée, une chirurgie est nécessaire.

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