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Fracture des orteils

Par Danielle Campagne, MD , Assistant Clinical Professor, Department of Emergency Medicine, University of San Francisco - Fresno

N’importe quel orteil peut être fracturé. Les orteils peuvent se casser lorsque les personnes échappent un objet lourd dessus ou lorsque les personnes écrasent leur orteil.

Symptômes

L’orteil fracturé est généralement douloureux, enflé et sensible. Souvent, du sang s’accumule sous l’ongle de l’orteil, tout spécialement si l’orteil a été écrasé, formant un point noir violacé (hématome sous-unguéal, Symptômes).

Les fractures du gros orteil (hallux) ont tendance à être plus sévères que celles des autres orteils. La douleur est plus intense, et le gonflement et l’ecchymose sont plus importants. Les personnes peuvent être incapables de marcher.

Diagnostic

  • Évaluation du médecin

  • Parfois, radiographies

Les médecins peuvent souvent diagnostiquer une fracture d’un orteil en se basant sur un examen clinique. Généralement, les radiographies ne sont pas nécessaires. Si le gros orteil est fracturé ou si un orteil est très déplacé ou tourné, des radiographies sont réalisées.

Le saviez-vous ?

  • Pour la plupart des fractures des orteils, aucune radiographie n’est nécessaire.

Traitement

  • Fixation en tandem

  • Pour certains traumatismes, réalignement des os cassés

  • Chaussures confortables ou chaussures ou bottes spécialement conçues

Généralement, le seul traitement nécessaire est de fixer l’orteil fracturé à l’orteil adjacent (ce que l’on appelle fixation en tandem) pendant plusieurs semaines. Si un orteil est anormalement déplacé, il peut devoir être réaligné (réduit). Si du sang s’est accumulé sous l’ongle, les médecins peuvent drainer le sang et soulager la douleur en pratiquant un petit trou dans l’ongle.

Les chaussures doivent être confortables et protéger l’orteil fracturé. Des chaussures souples et larges appuient moins sur l’orteil tuméfié et des chaussures à semelle rigide servent de support à la fracture. Si la marche dans des chaussures normales est trop douloureuse, des chaussures ou bottes spécialement conçues avec une ouverture pour les orteils, des attaches en Velcro et une semelle rigide peuvent être portées.

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