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Fractures de la clavicule

(Fractures de la clavicule)

Par Danielle Campagne, MD , Assistant Clinical Professor, Department of Emergency Medicine, University of San Francisco - Fresno

La fracture de la clavicule est une cassure des os longs qui est horizontale entre la partie supérieure du sternum et la partie supérieure de l’omoplate.

Les fractures de la clavicule sont des fractures fréquentes, particulièrement chez les enfants.

Fracture de la clavicule

Dans certaines fractures de la clavicule, les morceaux cassés restent en place (ce que l’on appelle fracture non déplacée).

Les fractures surviennent souvent après une chute sur un bras ou une épaule étendu(e) ou après un coup direct. La plupart surviennent près du centre de l’os. Dans certaines fractures, les principaux ligaments qui attachent la clavicule à l’os de l’épaule sont déchirés.

Symptômes

La zone est douloureuse et enflée, et la douleur peut s’étendre à l’épaule. Les personnes peuvent sentir que l’os bouge et est instable.

Comme la clavicule se trouve juste dessous la peau et qu’il y a peu de muscles au-dessus, les personnes peuvent voir un renflement ou une bosse à l’endroit où l’os est cassé. L’os cassé traverse rarement la peau, mais il peut la faire ressortir. Cet effet est ce que l’on appelle effet de tente, car il ressemble à un piquet soutenant une tente.

Diagnostic

  • Radiographies

  • Parfois, autres examens d’imagerie, comme la tomodensitométrie

Si les personnes pensent qu’elles peuvent avoir la clavicule fracturée, elles doivent consulter un médecin dès que possible.

Même si les médecins peuvent généralement identifier les fractures de la clavicule en se basant sur un examen clinique, des radiographies sont réalisées ( Présentation des fractures, luxations et entorses : Diagnostic). Parfois, d’autres examens d’imagerie, comme la tomodensitométrie (TDM), sont nécessaires. La TDM associe des radiographies à une technologie informatique pour générer une image en trois dimensions plus détaillée de la zone affectée.

Traitement

  • Généralement, écharpe

  • Parfois, chirurgie

La plupart de ces fractures sont immobilisées avec une écharpe pendant 4 à 6 semaines ( Termes techniques fréquemment utilisés pour l’immobilisation d’une articulation).

Parfois, lorsque les morceaux cassés sont éparpillés, que la peau est tendue ou qu’un ligament est déchiré, la chirurgie est nécessaire.

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