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Fractures de la jambe

Par Danielle Campagne, MD , Assistant Clinical Professor, Department of Emergency Medicine, University of San Francisco - Fresno

Les fractures de la jambe surviennent au niveau d’un ou plusieurs des trois os longs de la jambe : le fémur, le tibia et l’os plus petit de la partie inférieure de la jambe (péroné).

Fractures du fémur

Le fémur est le plus gros os de la jambe. Les fractures peuvent survenir au niveau de la longue partie centrale (corps). La partie supérieure du fémur fait partie de l’articulation de la hanche. Ainsi, dans cette zone, les fractures sont considérées comme des fractures de la hanche ( Fractures de la hanche).

Les fractures du corps sont généralement dues à une force importante, car cet os est très solide. Ces fractures sont généralement causées par des chutes d’une certaine hauteur, des accidents de la route à grande vitesse ou une collision d’une voiture avec un piéton.

Symptômes

Lorsque le corps est cassé, la cuisse est enflée, et la jambe est déformée et souvent plus courte. Les personnes ne peuvent pas se tenir debout ou marcher. Elles peuvent perdre une quantité importante de sang, entraînant parfois une tension artérielle très faible (choc).

Diagnostic

  • Radiographies

Bien que les fractures du corps puissent être évidentes en se basant sur les symptômes et les circonstances, les médecins réalisent des radiographies pour confirmer le diagnostic. Comme ces fractures sont généralement dues à une force importante, les médecins recherchent également d’autres lésions.

Traitement

  • Attelle ou dispositif de traction

  • Chirurgie pour réaligner les os cassés

Une attelle ou un dispositif spécial pour obtenir une traction est appliqué(e) pour immobiliser la jambe, généralement avant que les personnes ne soient transportées à l’hôpital. Puis, dès que possible, une chirurgie est réalisée pour aligner les morceaux cassés et les maintenir en place avec des tiges ou plaques en métal. Cette procédure s’appelle réduction ouverte avec fixation interne chirurgicale (ROFI, Chirurgie). Peu après l’intervention, la plupart des personnes commencent à marcher avec des béquilles.