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Luxation des doigts

Par Danielle Campagne, MD , Assistant Clinical Professor, Department of Emergency Medicine, University of San Francisco - Fresno

La luxation des doigts survient lorsque les os des doigts ne se trouvent plus dans leur position normale.

La plupart des luxations des doigts surviennent au niveau de l’articulation centrale. Mais elles peuvent survenir sur d’autres articulations des doigts. Elles surviennent généralement lorsque le doigt est plié en arrière, comme ce peut être le cas lorsqu’un ballon de basket ou une balle de baseball frappe l’extrémité d’un doigt tendu. Mais, elles peuvent survenir lorsque le doigt est plié sur le côté ou en avant. Les ligaments qui maintiennent les os du doigt ensemble peuvent être déchirés. Si un os du doigt est arraché des tendons qui y sont attachés, un morceau d’os peut être cassé et resté attaché au tendon (ce que l’on appelle fracture par arrachement).

Symptômes

Généralement, le doigt a un aspect tordu. Il est douloureux et enflé.

Diagnostic

  • Radiographies

Si les personnes suspectent que leur doigt est luxé, elles doivent immédiatement consulter un médecin.

Des radiographies sont réalisées sous plusieurs angles.

Traitement

  • Manipulation ou chirurgie pour remettre l’os en place

  • Attelle

Pour traiter la plupart des luxations, les médecins injectent un anesthésique à la base du doigt affecté, et les os du doigt sont remis en place (ce que l’on appelle réduction).

Parfois, la réduction est réalisée sans chirurgie (réduction fermée). Néanmoins, la chirurgie est souvent requise, par exemple, lorsque :

  • Les médecins ne peuvent pas remettre le doigt droit manuellement.

  • L’articulation reste instable après qu’elle a été remise droite manuellement.

  • Les personnes présentent également une importante fracture.

Après que l’articulation est remise en place, les médecins bougent également doucement le doigt dans différentes directions afin de déterminer dans quelle mesure les ligaments sont atteints. Généralement, une attelle est appliquée et portée pendant environ 3 semaines.