Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées en langage simple.

Présentation des soins à long terme

Par Paul R. Katz, MD, University of Rochester School of Medicine;Monroe Community Hospital;Finger Lakes Geriatric Education Center of Upstate New York;Canandaigua VA Medical Center

La perspective d'avoir besoin de soins à long terme inquiète de nombreuses personnes âgées. La probabilité d'avoir besoin de soins à long terme augmente grandement avec l'âge. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer des troubles chroniques et d'avoir des problèmes dans le fonctionnement de leur corps. Connaître les nombreux types de soins à long terme peut aider les personnes à choisir le bon moment et le bon endroit pour ces soins. La durée nécessaire de ces soins peut varier de quelques semaines, quelques années à indéfiniment.

L'objectif des soins à long terme est d'aider les gens à conserver des capacités fonctionnelles. Les soins les aident à faire les activités nécessaires pour prendre soin d'elles-mêmes et vivre de manière aussi autonome que possible. Ces activités comprennent les activités quotidiennes de base (manger, s'habiller, se laver, faire sa toilette et marcher) et d'autres activités (faire les courses, tenir ses comptes, faire sa lessive et faire le ménage). Les soins à long terme comprennent généralement une aide avec des soins thérapeutiques. La plupart des établissements de soins à long terme proposent des activités sociales et récréatives.

De nombreuses personnes font leur première expérience des soins à long terme après un séjour à l'hôpital. Pendant une maladie ou après une blessure, les personnes âgées perdent souvent leur capacité, en partie ou en totalité, à s'occuper d'elles-mêmes. Ainsi, bien qu'elles se sentent assez bien pour quitter l'hôpital, elles ont besoin d'aller dans un établissement à long terme pour une rééducation et un rétablissement. Cette étape peut s'avérer exigeante physiquement et psychologiquement. Les personnes doivent s'adapter à de nouveaux visages et de nouvelles habitudes pour dormir, se laver, s'habiller, manger et d'autres activités quotidiennes. Cette étape arrive vite, avec très peu de temps pour s'adapter.

La plupart des gens associent les soins à long terme à un changement de lieu de résidence :

  • Vers le domicile d'un membre de la famille

  • Vers une résidence de retraite

  • Vers une maison de retraite médicalisée

  • Vers une résidence pour personnes âgées

  • Vers une maison de retraite

  • Vers une maison de santé

Pourtant, seulement un tiers des personnes âgées recevant des soins à long terme vivent dans un établissement. Les autres reçoivent leurs soins dans leur propre domicile ou au domicile d'un membre de la famille. Les personnes recevant des soins dans les établissements sont généralement celles qui ont le plus de problèmes physiques et cognitifs (lucidité), le moins de soutien social de la part de la famille ou des amis, ou les deux.

Le type de mesure possible dépend en partie des besoins d'une personne (médicaux, fonctionnels, sociaux et émotionnels). Cependant, il dépend également des préférences, des finances et du soutien social de la personne (par exemple, la volonté et la capacité d'aide des membres de la famille). Une personne peut être capable de vivre à la maison avec l'aide d'un conjoint. Une autre personne avec les mêmes problèmes mais sans soutien familial peut avoir besoin d'intégrer une maison de santé.

Après avoir déterminé le type de mesure nécessaire, un établissement spécifique doit être prudemment choisi. Pour chaque type, les établissements diffèrent considérablement en matière d'environnement, de services (y compris soins thérapeutiques), d'activités, de modes et de règles de vie. Parfois, la différence consiste simplement à savoir ce que la personne peut payer, mais même dans une gamme de prix similaire, la qualité varie.

Types de soins à long terme

Type

Services

Mode de vie classique

Financement

Maisons de retraite médicalisées

Repas (dans une salle à manger commune ou en chambre individuelle)

Activités sociales et récréatives

Aide pour les activités quotidiennes

Dans certains établissements, surveillance des urgences (comme des interphones et des systèmes de réponse d'urgence), services d'infirmières et de kinésithérapeutes, supervision 24 heures sur 24 si besoin

Appartements ou parfois seulement chambre avec salle de bain privative

Principalement financement privé ou assurance de soins à long terme

Aide de Medicaid dans certains États

Résidences pour personnes âgées

Repas (dans une salle à manger commune ou en chambre individuelle)

Transport pour les rendez-vous médicaux ou les courses

Activités sociales

Aide pour les soins personnels et parfois aide pour la prise de médicaments (par exemple, faire penser à la personne de prendre ses médicaments)

Chambres dans un couloir commun

Principalement financement privé

Maisons de retraite

Repas (généralement dans une salle à manger commune, sauf pour les résidents ayant besoin de plus de soins qui prennent les repas dans leur chambre)

Transport

Activités sociales et récréatives

Autant d'aide que nécessaire pour les activités quotidiennes et les soins thérapeutiques

Mesures variées selon les besoins

Principalement financement privé

Aide de Medicare et Medicaid pour les soins infirmiers spécialisés lorsque c'est nécessaire

Maisons de santé

Repas

Aide pour les activités quotidiennes

Soins infirmiers spécialisés 24 heures sur 24, rééducation (kinésithérapie, ergothérapie, thérapie respiratoire, orthophonie)

Soins palliatifs

Surveillance par un médecin

Chambres dans un couloir commun

Financement privé

Medicaid

Medicare pour les soins spécialisés pendant une courte durée dans une maison de santé certifiée si les soins sont nécessaires tous les jours après un séjour hospitalier de 3 jours ou plus

Ressources dans cet article