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Anomalies cutanées affectant le pénis

Par Patrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University

Différentes anomalies peuvent affecter la peau du pénis. Certaines sont des maladies de peau généralisées qui affectent le pénis ainsi que d’autres parties de la peau. Des exemples sont le psoriasis, le lichen plan et la dermatite séborrhéique. Certaines affectent uniquement le pénis ou affectent le pénis avant d’affecter d’autres régions.

Infections

Les excroissances qui apparaissent sur le pénis sont parfois provoquées par des infections. La syphilis ( Syphilis), peut p. ex. entraîner l’émergence de papules planes, d’aspect rose ou gris (condylomata lata). Certaines infections virales peuvent également produire une ou plusieurs petites formations cutanées, dures et avec une pointe en relief (verrues génitales ou condylomes acuminés) ou à la pointe légèrement creusée (molluscum contagiosum). La gale peut causer de petites bosses prurigineuses.

Lichen plan

Le lichen plan peut causer de petites taches plates ou saillantes sur la tête ou sur les corps caverneux du pénis. Elles sont souvent prurigineuses. Parfois, des plaies douloureuses apparaissent sur le pénis et dans les gencives (syndrome péno-gingival). Le lichen plan disparaît généralement de lui-même. Aucun traitement n’est requis sauf si le prurit est gênant. Des crèmes à base de corticoïdes peuvent soulager le prurit.

Papules perlées péniennes

Les papules perlées péniennes sont des excroissances anormales dont l’origine est dans les vaisseaux sanguins du pénis. Elles se présentent sous la forme de petites excroissances généralement de la même couleur que la peau en forme de dômes ou de poils sur les corps caverneux du pénis. Elles sont inoffensives, normales et courantes et touchent jusqu’à 10 % des hommes. Aucun traitement n’est nécessaire.

Balanite xerotica obliterans

La balanite xerotica obliterans (également appelée lichen scléreux atrophique) provoque une inflammation chronique qui rend dure et blanchâtre la peau située près de l’extrémité du pénis. L’ouverture de l’urètre (méat) est souvent entourée par ce tissu dur et blanc, qui finit par bloquer la sortie de l’urine et du liquide séminal. Les antibiotiques, les crèmes à base de corticoïdes ou les crèmes anti-inflammatoires peuvent soulager l’inflammation, mais si le méat de l’urètre doit être rouvert, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Eczéma de contact

L’eczéma de contact est souvent causé par l’utilisation d’un préservatif en latex chez un homme qui est allergique au latex. Généralement, il cause l’apparition de taches rouges et prurigineuses. Parfois la peau est lésée ou un épanchement liquidien peut suinter autour des taches. Les hommes concernés doivent plutôt utiliser un préservatif synthétique qui n’est pas fabriqué en latex. Les préservatifs naturels n’offrent pas de protection suffisante contre les infections par le virus de l’immunodéficience humaine. Si nécessaire, les symptômes peuvent être soulagés par une crème à base de corticoïdes, telle qu’une crème à base d’hydrocortisone à 1 % (disponible en vente libre).