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Orchite

Par Patrick J. Shenot, MD, Associate Professor and Deputy Chair, Department of Urology, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

L’orchite est une infection des testicules, le plus souvent causée par un virus, tel que les oreillons.

  • L’orchite est généralement due à un virus.

  • Le testicule gonfle et est douloureux.

  • Un examen clinique et une analyse d’urine sont utilisés pour diagnostiquer l’orchite.

  • Le traitement de l’orchite implique l’alitement et des mesures pour soulager la douleur.

Une orchite peut survenir lorsque l’épididyme est infecté, si l’homme souffre d’orchiépididymite. Lorsque l’infection ne touche que les testicules, elle s’appelle une orchite.

L’orchite est le plus souvent causée par un virus, habituellement le virus des oreillons. Elle est rarement causée par d’autres infections. Environ 20 à 25 % des hommes qui ont les oreillons développent une orchite. La plupart des cas d’orchite ourlienne surviennent chez les garçons âgés de moins de 10 ans.

L’orchite peut affecter un testicule ou les deux. À long terme, elle peut provoquer la diminution de volume du testicule mais ne diminue pas la production de l’hormone masculine, la testostérone. L’orchite peut diminuer la fécondité, en particulier si elle touche les deux testicules et/ou survient après la puberté. Cependant, la stérilité est rare.

Symptômes de l’orchite

Chez les garçons ou les hommes avec les oreillons, l’orchite se développe entre 4 et 7 jours après le gonflement des glandes salivaires. Le testicule gonfle et est douloureux. Parfois, les deux testicules sont touchés. De la fièvre, des nausées, des céphalées et des douleurs musculaires peuvent être également présentes.

Diagnostic de l’orchite

  • Examen clinique

  • Analyses d’urine et de sang

L’orchite est généralement diagnostiquée par un examen clinique. Parfois des analyses de sang et d’urine sont réalisées pour identifier le virus des oreillons ou d’autres infections. Parfois, une échographie Doppler est utilisée en urgence pour évaluer la circulation sanguine vers les testicules (afin d’exclure toute torsion du testicule, qui constitue une urgence).

Traitement de l’orchite

  • Mesures pour soulager la douleur

  • Parfois, antibiotiques

L’orchite est traitée en général par le repos, des antalgiques et une poche de glace appliquée sur le scrotum. Les infections bactériennes sont traitées avec les antibiotiques appropriés.