Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées en langage simple.

Organes génitaux féminins internes

Par Jennifer Knudtson, MD, Assistant Professor, Reproductive Endocrinology and Infertility Fellow Obstetrics and Gynecology, University of Texas Health Science Center at San Antonio ; Jessica E. McLaughlin, MD, Obstetrics and Gynecology, Division of Reproduction, Endocrinology, and Infertility, University of Texas Health and Science Center at San Antonio

Les organes génitaux internes forment un canal (tractus génital) formé par :

  • le vagin (canal de l’accouchement), où est déposé le sperme et d’où sort l’enfant ;

  • l’utérus, où l’embryon se développe en fœtus ;

  • les trompes de Fallope (oviductes), où le sperme peut féconder l’ovule ;

  • les ovaires, qui produisent et libèrent les ovules.

Les spermatozoïdes remontent le long de ce canal, les ovules le descendent.

Organes génitaux féminins internes

L’hymen, une membrane muqueuse, se trouve au début du tractus, juste à l’intérieur de l’orifice vaginal. Chez les jeunes femmes vierges, il entoure en général l’orifice comme une bague étroite, mais peut aussi l’obstruer complètement. L’hymen protège l’appareil génital, mais n’est pas indispensable. Il peut se déchirer lors du premier rapport sexuel, ou il peut être si fin et si flexible qu’aucune déchirure ne se produise. L’hymen peut également se déchirer pendant un exercice physique, ou lors de la mise en place d’un tampon ou d’un diaphragme. En cas de déchirure, un léger saignement peut se produire. Chez les femmes qui ont déjà eu des rapports, l’hymen peut être imperceptible ou peut cicatriser sous forme de petits fragments de tissus disposés autour de l’orifice vaginal.

Vagin

Le vagin est une structure tubulaire, musculaire, mais élastique, dont la longueur chez la femme adulte est estimée entre 10 et 12 centimètres. Il relie les organes génitaux externes à l’utérus. Le vagin constitue l’organe impliqué dans les rapports sexuels chez la femme. Il est pénétré par le pénis. Il est la voie de passage des spermatozoïdes pour la fécondation des ovules et la voie de sortie du saignement mensuel et de l’enfant.

Habituellement, il n’y a pas d’espace à l’intérieur du vagin, à moins qu’il soit dilaté, pendant un examen médical, un rapport sexuel ou un accouchement. Le tiers inférieur du vagin est entouré par des muscles élastiques qui contrôlent le diamètre de l’ouverture. Ces muscles se contractent de manière rythmée et involontaire pendant l’orgasme.

Le vagin est tapissé d’une muqueuse, maintenue humide par les liquides qui proviennent des cellules superficielles et des sécrétions des glandes du col de l’utérus (partie inférieure de l’utérus). Une petite quantité de ces liquides peut normalement s’écouler vers l’extérieur sous la forme de pertes vaginales, plus ou moins claires ou blanches. À l’âge de procréer, la paroi du vagin présente des plis et des rides. Avant la puberté et après la ménopause, elle est lisse.

Utérus et col de l’utérus

L’utérus est un organe musculaire à parois épaisses, en forme de poire, situé au centre du bassin, derrière la vessie et en avant du rectum. Il est ancré en position par divers ligaments. La fonction principale de l’utérus est d’accueillir le fœtus pendant tout son développement.

L’utérus se compose des éléments suivants :

  • le col ;

  • le corps principal.

Le col est la partie inférieure de l’utérus, qui avance dans la partie supérieure du vagin. Il peut être palpé lors du toucher vaginal. Comme le vagin, le col est tapissé d’une muqueuse, qui a une surface lisse.

Par le canal du col de l’utérus, le sperme peut entrer ; l’écoulement sanguin mensuel peut sortir de l’utérus (canal cervical). Ce canal cervical est généralement étroit, mais pendant le travail, il se dilate pour laisser passer le bébé. Le col est en général une bonne barrière contre les bactéries, sauf lorsque les ovaires libèrent l’ovule (ovulation), pendant les règles ou pendant le travail. Les bactéries à l’origine de maladies sexuellement transmissibles peuvent pénétrer dans l’utérus à travers le col de l’utérus au cours d’un rapport sexuel.

Le saviez-vous ?

  • Les filles naissent avec plus d’un million d’ovocytes, mais environ 400 seulement seront libérés pendant le cycle menstruel au cours de leur vie.

  • Aucun autre ovocyte ne se développe après la naissance.

Le canal cervical est recouvert de glandes qui sécrètent un mucus épais et impénétrable pour les spermatozoïdes, jusqu’au moment de l’ovulation. Au moment de l’ovulation, la consistance du mucus change, et les spermatozoïdes peuvent le traverser pour aller féconder l’ovule. Au cours de cette période, cette glaire cervicale peut conserver des spermatozoïdes viables jusqu’à 5 jours, dans de rares occasions plus longtemps. Les spermatozoïdes peuvent ainsi remonter plus tard vers le corps de l’utérus et les trompes de Fallope, pour féconder l’ovule. La quasi-totalité des grossesses résulte de relations sexuelles qui précèdent de 3 jours l’ovulation. Toutefois, certaines grossesses proviennent d’un rapport sexuel ayant eu lieu jusqu’à 6 jours avant et 3 jours après l’ovulation. Chez certaines femmes, la période entre les règles et l’ovulation varie d’un mois à l’autre, la grossesse peut donc survenir à différents moments du cycle menstruel.

Le corps de l’utérus, à forte composante musculaire, peut se modifier pour s’adapter au développement du fœtus. Ses parois musculaires se contractent pendant la période du travail pour expulser l’enfant à travers le col de l’utérus et le vagin. À l’âge de procréer, le corps de l’utérus a une longueur égale au double de celle du col de l’utérus. Après la ménopause, c’est l’inverse.

Pendant tout le cycle menstruel (qui dure en général environ un mois), la paroi du corps de l’utérus (endomètre) s’épaissit. Si, dans cette période, la femme ne tombe pas enceinte, la majeure partie de l’endomètre desquame et un saignement se produit, c’est la menstruation.

Trompes de Fallope

Les deux trompes de Fallope, longues d’environ 10 à 13 centimètres, s’étendent des bords supérieurs de l’utérus vers les ovaires, auxquels elles ne sont pas directement liées. L’extrémité de chaque trompe s’évase en entonnoir avec des extensions digitiformes (fimbriae). Quand un ovule est délivré par l’ovaire, les fimbriae le guident vers l’entrée, assez large, d’une trompe.

Les trompes de Fallope sont recouvertes de franges fines semblables à des poils (cils). Les cils et les muscles de la paroi des trompes poussent l’ovule à l’intérieur de la trompe vers l’utérus, en contrebas. C’est dans une trompe de Fallope qu’a généralement lieu la fécondation de l’œuf par le spermatozoïde.

Ovaires :

Les ovaires ont en général une couleur perle, ils sont oblongs et sont relativement plus petits qu’une châtaigne. Ils sont unis à l’utérus par des ligaments. En plus de fabriquer les hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone) et les hormones sexuelles masculines, les ovaires produisent et émettent les ovules. Les cellules de l’ovule en phase de développement (ovocytes) sont contenues dans des cavités remplies de liquide (follicules) dans les parois des ovaires. Chaque follicule contient un ovocyte.

Ressources dans cet article