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Angiofibrome juvénile

Par Robert J. Ruben, MD, Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Medical Center

L'angiofibrome juvénile est une tumeur non cancéreuse (bénigne) rare qui se forme derrière le nez, dans la même région que les végétations adénoïdes (voir Situation des amygdales et des végétations adénoïdes).

L'angiofibrome juvénile survient la plupart du temps chez les garçons, à l'adolescence. La tumeur comporte de nombreux vaisseaux sanguins. Elle peut croître lentement et s'étendre dans la région environnant le cerveau et dans les orbites des yeux.

La tumeur cause habituellement une congestion nasale ou des céphalées accompagnées de saignements du nez parfois très graves. Le visage ou un œil peut gonfler. Une masse peut ressortir du nez, ou le nez peut être défiguré. Si la tumeur croît lentement, cela peut révéler la présence de quelques symptômes.

Le diagnostic est basé sur les symptômes. Ce dernier est confirmé par un test d'imagerie comme la tomodensitométrie (TDM) [scanner] et habituellement une angiographie (radiographie des vaisseaux sanguins pratiquée après injection dans les veines d'un colorant afin de les rendre apparentes). Un échantillon de biopsie pourra être prélevé, mais il pourra occasionner un grave saignement.

La tumeur est généralement enlevée chirurgicalement. On a parfois recours à une radiothérapie, particulièrement en cas de récidive de la tumeur.