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Maladie de Köhler

Par David D. Sherry, MD, University of Pennsylvania;The Children's Hospital of Philadelphia ; Frank Pessler, MD, PhD, Technische Universität Dresden, Germany

La maladie de Köhler est une inflammation du scaphoïde tarsien (un os situé au niveau de la voûte plantaire).

La maladie de Köhler affecte habituellement les enfants âgés entre 3 et 5 ans (surtout les garçons) et elle n'affecte qu'un pied. Le pied enfle et devient douloureux, et la voûte plantaire est hypersensible. Le fait de porter des poids et la marche augmentent la gêne et la démarche de l'enfant est affectée. Les radiographies montrent que le scaphoïde d'abord s'aplatit puis s'endurcit avant de se fragmenter puis de guérir et de se reformer dans l'os. Les radiographies qui comparent le côté affecté au côté non affecté aident à évaluer l'étendue de la progression de la maladie.

La maladie de Köhler dure rarement plus de 2 ans. Le repos et le soulagement de la douleur sont nécessaires, et il convient de ne pas porter de poids excessif. Cette maladie se résorbe normalement sans traitement et sans conséquences à long terme. Dans les cas graves, il peut s'avérer utile de plâtrer l'enfant en-dessous du genou (en l'appliquant bien le long de la voûte plantaire) durant quelques semaines.