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Lésions buccales : les faits en bref

Par The Manual's Editorial Staff,

Les lésions buccales sont des trous qui se forment dans la muqueuse de la bouche (ulcérations) lorsque la couche supérieure des cellules se dégrade. Les lésions buccales varient en aspect et en taille et peuvent affecter toute partie de la bouche, notamment les lèvres, la langue, le plancher de la bouche et le voile du palais.

Aperçu de la bouche

De nombreuses lésions buccales paraissent rouges, mais certaines sont blanches en raison des cellules mortes et des débris alimentaires contenus dans leur partie centrale. Certaines lésions sont surélevées et remplies de liquide, de façon similaire à des ampoules.

Pour une présentation complète, voir Lésions et inflammation buccales.

Qu’est-ce qui provoque les lésions buccales ?

Les lésions buccales ont de nombreuses causes.

Les causes spécifiques les plus fréquentes des lésions buccales sont

  • Des infections virales (en particulier herpès simplex et zona)

  • D’autres infections (provoquées par des champignons ou des bactéries)

  • Une blessure (par exemple, morsure de la lèvre)

  • Des aliments ou autres substances irritantes (tels que certains ingrédients dans les dentifrices et les bains de bouche)

  • Le tabac

  • Des médicaments (en particulier les médicaments de chimiothérapie) et la radiothérapie

  • Des troubles systémiques (tels que la maladie de Behçet et le syndrome de Stevens-Johnson)

Rarement, une lésion buccale est un cancer ou est précancéreuse. Précancéreuse signifie que si elle n’est pas traitée, elle peut évoluer en cancer, parfois après des années.

Signes d’alerte pour les personnes présentant des lésions buccales

Chez les personnes présentant des lésions buccales, certains symptômes et caractéristiques sont préoccupants, car ils peuvent être des signes d’un trouble systémique. Les signes d’alerte comprennent

  • Fièvre

  • Ampoules à la surface de la peau

  • Inflammations de l’œil

  • Toutes sortes d’ulcères chez les personnes présentant une déficience du système immunitaire (telles que les personnes infectées par le VIH)

Le saviez-vous ?

  • Les personnes présentant une lésion qui dure 10 jours ou plus doivent être examinées par un dentiste ou un médecin pour déterminer si la lésion est cancéreuse, précancéreuse ou non.

Les personnes qui présentent des signes d’avertissement doivent consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ne présentent pas de signes d’alerte, mais présentent une douleur importante, se sentent malades de manière générale et/ou ont des difficultés à manger doivent consulter un médecin dans les jours suivants.

Comment traiter les lésions buccales ?

Les stratégies peuvent comprendre

  • Traiter le trouble (par exemple, une infection) qui est à l’origine des lésions buccales

  • Éviter les substances ou médicaments provoquant les lésions

  • Appliquer un anesthésique (tel que la lidocaïne) ou autre traitement (tel qu’un corticoïde) directement sur les lésions selon les consignes d’un médecin ou d’un dentiste

  • Occasionnellement, un traitement au laser qui soulage la douleur immédiatement et empêche souvent une récurrence des lésions

Si la cause est un cancer, une intervention chirurgicale est nécessaire.

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