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Dermatophytide

Par Denise M. Aaron, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Une dermatophytide est la réaction du corps à une infection à dermatophytes (mycosique) et se manifeste par une éruption cutanée sur une zone du corps différente de la zone où l’infection est apparue initialement.

Une infection mycosique sur une zone du corps (voir Présentation des dermatophytoses (Teigne)) peut provoquer l’apparition d’une éruption cutanée sur une autre zone du corps non infectée. Par exemple, une infection mycosique sur les pieds peut provoquer l’apparition d’une éruption en relief et prurigineuse sur les doigts de la main. Ces éruptions (dermatophytides ou ides) sont des réactions allergiques au champignon. Elles ne sont pas dues à un contact avec la surface infectée. Les éruptions peuvent apparaître simultanément sur différentes zones du corps.

Les éruptions sont généralement prurigineuses. Elles peuvent prendre différentes formes : de petits points remplis de pus (sur les mains ou les pieds), des papules solides, des taches rouges en relief, des zones semblables à des hématomes en relief sur les tibias, des points roses ou rouges en forme d’anneau ou une urticaire.

Le diagnostic s’appuie sur l’examen des prélèvements cutanés par grattage. La peau prélevée dans les zones infectées par le dermatophyte contient le champignon, mais les prélèvements effectués dans les zones où sont apparus les systèmes de la dermatophytide n’en contiennent pas. Cette association de symptômes indique que la seconde éruption (distincte) est une dermatophytide.

La dermatophytide disparaît lorsque l’infection à dermatophytes a été traitée. Pour faire disparaître les symptômes, les médecins prescrivent des crèmes à base de corticoïdes, des médicaments antiprurigineux par voie orale (comme l’hydroxyzine) ou les deux.

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