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Dyshidrose

(Eczéma bulleux)

Par Karen McKoy, MD, MPH, Lahey Clinic Medical Center

La dyshidrose est une dermatose chronique caractérisée par des cloques prurigineuses au niveau des paumes et des faces latérales des doigts et parfois des plantes des pieds.

Le terme « dyshidrose », parfois remplacé par « eczéma bulleux », signifie « transpiration anormale », mais la maladie n’a aucune relation avec la transpiration. L’origine de la dyshidrose est inconnue, mais des infections mycosiques, une dermite de contact ou le stress peuvent être un facteur favorisant comme certaines substances ingérées, comme le nickel, le chrome et le cobalt. Elle est plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes.

La pathologie apparaît sous forme de petites cloques qui rougissent, suintent et désquament. La dyshidrose apparaît par poussées espacées de quelques mois ou de quelques années. La dyshidrose guérit spontanément en quelques semaines. Des compresses imprégnées de permanganate de potassium ou d’acétate d’aluminium (solution de Burow) peuvent faire disparaître les cloques plus rapidement. Les corticoïdes locaux puissants (tacrolimus ou pimécrolimus) soulagent le prurit et l’inflammation. La dyshidrose peut également être traitée par antibiotiques par voie orale et avec une photothérapie (exposition à la lumière ultraviolette).