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Eczéma nummulaire

(Dermite discoïde)

Par Karen McKoy, MD, MPH, Assistant Clinical Professor, Dermatology;Senior Staff, Harvard Medical School;Lahey Clinic Dermatology

Cette dermite est une éruption inflammatoire persistante, en général prurigineuse, caractérisée par des taches circulaires avec cloques, croûtes et dartres.

La cause de la dermite nummulaire est inconnue. La dermite nummulaire touche généralement les personnes d’âge moyen ou les personnes âgées, et elle est associée à une sécheresse cutanée, surtout pendant l’hiver. Les dermatophytides peuvent se manifester sous la forme d’une dermite nummulaire. Cependant, l’éruption peut apparaître et disparaître sans raison apparente.

Symptômes

Les taches rondes apparaissent initialement sous forme de taches prurigineuses recouvertes par des papules et cloques, qui finissent, à terme, par suinter et former des croûtes. L’éruption peut s’étendre. Souvent, les taches sont plus visibles sur les faces externes des bras ou des jambes et sur les fesses, mais elles apparaissent aussi dans le dos. De nouvelles taches apparaissent souvent là où d’anciennes ont guéri.

Diagnostic

  • Examen clinique de la peau

  • Possiblement des tests afin d’exclure des infections ou allergies

Le diagnostic de la dermite nummulaire est basé sur l’aspect caractéristique de l’éruption cutanée.

Le médecin peut réaliser des tests pour détecter les bactéries ou les champignons, afin d’exclure les infections ou allergies.

Traitement

  • Crèmes hydratantes

La plupart des personnes tirent un bénéfice des crèmes hydratantes. Les autres traitements de la dermite nummulaire comprennent des antibiotiques par voie orale, des compresses d’eau du robinet, des corticoïdes sous forme de crèmes, sous forme injectable et/ou de comprimés, et la photothérapie (exposition à la lumière ultraviolette, Photothérapie).