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Miliaire

(ou bourbouille)

Par David M. Pariser, MD, Eastern Virginia Medical School

La miliaire (ou bourbouille, ou lichen tropical) est une éruption prurigineuse, provoquée par l’impossibilité d’évacuer la sueur.

Elle apparaît en cas d’obstruction des petits canaux qui conduisent la sueur à la surface de la peau. La sueur retenue provoque une inflammation, ce qui provoque une irritation (miliaire), un prurit et une éruption constituée de petites papules ou de minuscules cloques. Parfois, les papules peuvent être douloureuses.

La miliaire est plus fréquente dans les climats chauds et humides, mais les personnes habillées trop chaudement dans les climats froids peuvent également en être atteintes. Elle tend à apparaître dans les zones de frottement de la peau, comme les sillons sous-mammaires, les plis interdigitaux et les aisselles.

Les médecins diagnostiquent la miliaire grâce à l'aspect de l'érythème et au contexte dans lequel vit la personne (environnement chaud ou personne trop habillée).

Elle peut être contrôlée en maintenant la peau fraîche et sèche. L’utilisation de poudres et d’antitranspirants est souvent utile. Il faut éviter les circonstances qui augmentent la transpiration, l’idéal est donc un environnement climatisé.

Lorsque l'érythème se développe, des crèmes ou lotions à base de corticoïdes peuvent être utilisées, parfois avec un peu de menthol. Cependant, ces traitements ne sont pas aussi efficaces que le maintien de la peau fraîche et sèche.

Quelle est la cause de la miliaire ?

La miliaire apparaît lorsque les glandes sudoripares sont bloquées et que la transpiration est retenue sous la peau.

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