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Riboflavine

(Vitamine B2)

Par Larry E. Johnson, MD, PhD, Associate Professor of Geriatrics and Family and Preventive Medicine;Medical Director, University of Arkansas for Medical Sciences;Central Arkansas Veterans Healthcare System

La riboflavine (vitamine B2) est essentielle dans le métabolisme des glucides (pour produire de l’énergie) et des acides aminés. Elle contribue également à maintenir les muqueuses saines (comme celles qui tapissent la bouche). La riboflavine n’est pas toxique.

Les bonnes sources de riboflavine incluent le lait, le fromage, le foie, la viande, le poisson, les œufs et les céréales enrichies.

Carence en riboflavine

  • Cette carence peut causer des fissures douloureuses aux commissures labiales et sur les lèvres, des plaques squameuses sur la tête et une couleur magenta dans la bouche et sur la langue.

  • Le diagnostic est basé sur les symptômes, les analyses d’urine et la réponse aux suppléments de riboflavine.

  • On peut remédier à cette carence en prenant des suppléments de riboflavine à hautes doses, habituellement par voie orale.

Une carence en riboflavine s’accompagne généralement de carences en d’autres vitamines du groupe B.

Causes

La carence en riboflavine est généralement due à

  • Une consommation insuffisante de protéines et de calories

Les facteurs suivants augmentent le risque de carence en riboflavine

  • Les maladies chroniques (telles qu’une diarrhée récurrente, des troubles hépatiques et l’alcoolisme chronique)

  • Une altération de l’absorption des aliments (troubles de malabsorption)

  • L’hémodialyse et la dialyse péritonéale—procédures qui filtrent le sang ( Dialyse : Types de dialyses)

  • L’utilisation de barbituriques pendant une longue durée

Symptômes

Les symptômes de la carence en riboflavine peuvent varier. Des fissures douloureuses se forment aux commissures de la bouche et sur les lèvres. La bouche et la langue sont endolories, et la langue peut devenir rouge magenta.

Des taches rouges, grasses, squameuses (séborrhéiques) peuvent apparaître autour du nez et dans la région entre le nez et les lèvres, sur les oreilles et les paupières et dans la zone génitale.

Diagnostic

  • Examen clinique

  • Analyses d’urine

  • Soulagement des symptômes lorsque des suppléments de riboflavine sont pris

Le diagnostic de la carence en riboflavine est basé sur les symptômes et les signes d’un état généralisé de dénutrition.

Le diagnostic est confirmé en mesurant la riboflavine excrétée dans l’urine ou en administrant des suppléments de riboflavine, ce qui soulage les symptômes si la cause est bien une carence en riboflavine.

Prévention et traitement

  • Supplémentation en riboflavine

  • Parfois riboflavine administrée par injection

À titre de mesure préventive, les personnes dialysées (hémodialyse ou dialyse péritonéale) ou qui présentent un trouble avec malabsorption doivent prendre une supplémentation en riboflavine.

Des doses élevées de riboflavine sont administrées par voie orale jusqu’à la résolution des symptômes. Si ce traitement s’avère inefficace, la riboflavine peut être administrée par injection intramusculaire. Des suppléments de vitamines du groupe B sont également administrés.