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Anomalies de la propulsion des aliments

(Troubles de la motilité œsophagienne)

Par Michael C. DiMarino, MD, Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Thomas Jefferson University

La propulsion des aliments de la bouche vers l’estomac impose une action spontanée et coordonnée de la bouche et de la gorge, des ondes contractiles propulsives de l’œsophage et de la détente des sphincters. Une perturbation de l’une de ces fonctions peut donc entraîner des troubles de la déglutition (dysphagie, Difficultés à avaler), des brûlures d’estomac, une douleur thoracique, des régurgitations (reflux d’aliments provenant de l’œsophage ou de l’estomac sans nausées ni contractions puissantes des muscles abdominaux, Régurgitation et rumination), des vomissements ou l’aspiration d’aliments (inhalation d’aliments dans les voies respiratoires lors de la déglutition).

Les troubles de la gorge peuvent provoquer des problèmes avec le mouvement des aliments ( Troubles moteurs de la gorge).

Les causes principales de la propulsion anormale des aliments sont les troubles des mouvements (motilité) de l’œsophage. Les troubles les plus fréquents comprennent l’achalasie ( Achalasie) et les spasmes œsophagiens ( Spasme œsophagien). Parfois, les troubles qui touchent le corps entier affectent également les mouvements de l’œsophage. Des exemples incluent la sclérose systémique ( Sclérose systémique) et la maladie de Chagas ( Maladie de Chagas).

Les médecins utilisent différentes méthodes pour diagnostiquer les troubles des mouvements de l’œsophage. Les méthodes comprennent l’endoscopie, les radiographies après ingestion de baryum, la manométrie et les analyses liées à l’acide ou au reflux ( Diagnostic des troubles digestifs).

Le traitement dépend de la cause.