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Présentation des lésions de l’œsophage

Par Michael C. DiMarino, MD, Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Thomas Jefferson University

L’œsophage est relativement à l’abri des traumatismes, mais il peut être progressivement lésé par le reflux gastrique acide (reflux gastro-œsophagien ou RGO, Reflux gastro-œsophagien (RGO)). L’œsophage peut aussi être lésé de façon subite par des produits chimiques corrosifs ou acides ( Œsophagite érosive), par certains médicaments irritants, par un objet pointu ou par des pressions extrêmes. Les pressions extrêmes peuvent se produire pendant des vomissements violents, qui peuvent provoquer des déchirures dans l’œsophage ( Dilacération œsophagienne (syndrome de Mallory-Weiss) et Ruptures œsophagiennes).

Les traumatismes soudains peuvent entraîner une douleur, souvent ressentie comme une douleur aiguë sous le sternum. ils peuvent aussi entraîner un saignement, que l’on retrouverait dans les vomissures ou les selles. Une perte de connaissance peut se produire, surtout en cas de rupture de l’œsophage, qui permet à la nourriture qu’il contient d’envahir le médiastin (région du thorax limitée en avant par le sternum, en arrière par la colonne vertébrale, par l’entrée de la cavité thoracique en haut et par le diaphragme en bas) et entraîne une médiastinite.

Les médecins utilisent différentes méthodes pour diagnostiquer les lésions de l’œsophage. Les méthodes comprennent l’œsophagoscopie et différents types de radiographies.

Le traitement dépend de la cause des lésions.