Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées en langage simple.

Tumeurs stromales gastro-intestinales

Par Elliot M. Livstone, MD, Emeritus Staff, Sarasota Memorial Hospital, Sarasota, FL

Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs cancéreuses (malignes) qui se développent à partir d’un type spécifique de cellules (cellules souches mésenchymateuses) au sein de la paroi de l’œsophage, de l’estomac ou de l’intestin. La plupart des GIST sont causés par une mutation du gène appelé C-KIT qui contrôle la croissance des cellules. La plupart (60 à 70 %) de ces tumeurs apparaissent dans l’estomac, 20 à 25 % dans l’intestin grêle, et un faible pourcentage dans l’œsophage, le côlon et le rectum.

L’âge moyen lors du diagnostic va de 50 à 60 ans. Les patients ayant eu une radiothérapie de l’abdomen pour le traitement d’autres tumeurs peuvent développer des GIST ultérieurement. Ces tumeurs croissent lentement en général, mais certaines peuvent croître plus rapidement et se propager à d’autres sites (métastaser).

Symptômes

Les symptômes dépendent de la localisation de la tumeur, mais incluent douleur abdominal, saignement, indigestion et sensation de satiété après avoir ingéré une petite quantité de nourriture. Des nausées et des vomissements peuvent se produire si la tumeur est suffisamment grande pour bloquer les voies digestives.

Diagnostic

  • Endoscopie ou coloscopie

  • Examens d’imagerie

Le médecin peut utiliser un endoscope ou un coloscope (une sonde souple à fibres optiques— Endoscopie) pour localiser la tumeur et réaliser une biopsie (retrait d’un échantillon de tissu en vue d’un examen sous microscope).

Afin de déterminer si le cancer s’est propagé à d’autres organes, les médecins réalisent une tomodensitométrie (TDM) de l’abdomen ou une échographie endoscopique (dans laquelle une sonde échographique est placée à l’extrémité de l’endoscope et montre la muqueuse des voies digestives plus clairement que d’autres examens).

Traitement

  • Ablation chirurgicale

Si le cancer ne s’est pas propagé à d’autres organes, les médecins le retirent par voie chirurgicale. Si le cancer s’est propagé, les médecins administrent un certain type de chimiothérapie (imatinib).