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Tumeurs de l’oreille

Par Bradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine

Les tumeurs de l’oreille peuvent être non cancéreuses (bénignes) ou cancéreuses (malignes). La plupart des tumeurs de l’oreille sont diagnostiquées lors de leur apparition ou lorsque la personne consulte pour une diminution de l’audition et que le médecin examine l’oreille.

Tumeurs non cancéreuses

Des tumeurs non cancéreuses peuvent se développer dans le conduit auditif, et sont la cause d’obstructions du conduit qui induisent une baisse d’audition et une accumulation de cérumen. Ces tumeurs sont soit des petites poches pleines de sécrétions cutanées (kystes sébacés), des ostéomes et exostoses (tumeurs osseuses non cancéreuses) soit des excroissances de tissu cicatriciel après une blessure ou après le perçage des oreilles (chéloïdes). Le traitement le plus efficace est l’ablation chirurgicale de la tumeur. Après traitement, l’audition revient généralement à la normale.

Tumeurs cancéreuses

L’épithélioma basocellullaire et le carcinome à cellules squameuses (voir Présentation des tumeurs malignes de la peau) sont les cancers de la peau les plus fréquents, qui se développent souvent au niveau de l’oreille externe, après une exposition répétée et prolongée au soleil. Les personnes souffrant d’infections chroniques à l’oreille peuvent être plus prédisposées au développement du carcinome à cellules squameuses. Ces tumeurs peuvent être traitées efficacement par la chimio- ou la radiothérapie si on les combat tôt. Les cancers à un stade plus avancé nécessitent parfois l’exérèse d’une importante partie de l’oreille externe.

Le céruminome (cancer des cellules qui produisent le cérumen) se développe dans le tiers externe du conduit auditif. Ces tumeurs ne se répandent pas (ne se métastasent pas) dans d’autres régions, mais elles détruisent le conduit auditif. Les céruminomes ne sont pas liés aux bouchons de cérumen. Le traitement consiste dans l’ablation de la tumeur et des tissus environnants.