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Infections bactériennes du nez

Par Marvin P. Fried, MD, The University Hospital for Albert Einstein College of Medicine;Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Montefiore Medical Center

Les bactéries peuvent causer des pustules et des furoncles à l’entrée même de chaque narine (le vestibule nasal).

Vestibulite nasale

Les infections mineures à l’entrée des fosses nasales peuvent entraîner la formation de boutons à la base des poils du nez (folliculite), et parfois des croûtes au niveau des narines. En général, la cause en est la bactérie Staphylococcus. L’infection peut être causée par le fait de mettre les doigts dans le nez ou de se moucher excessivement et causer des croûtes ennuyantes, avec saignement quand la croûte se détache. Généralement, la pommade de bacitracine ou de mupirocine guérit ces infections.

Furoncles nasaux

Des infections plus graves entraînent la formation d’abcès (furoncles) dans le vestibule nasal. Les furoncles peuvent évoluer vers une infection sous-cutanée diffuse (cellulite) à la pointe du nez. Le médecin s’inquiète des infections qui affectent cette partie du visage, car les veines qui partent de cette région se dirigent vers le cerveau. Si à partir de ces veines, des bactéries atteignent le cerveau, un accident potentiellement mortel est possible ; la thrombose du sinus caverneux peut alors se développer (voir Thrombose du sinus caverneux).

En général, un patient atteint de furoncle nasal prend un antibiotique par voie orale, applique une pommade de mupirocine et aussi des compresses chaudes et mouillées 3 fois par jour pendant 15 à 20 minutes environ. Il peut s’avérer nécessaire que le médecin draine chirurgicalement les furoncles de grande taille ou ceux qui ne répondent pas au traitement antibiotique.