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Définition des troubles des conduites alimentaires

Par Evelyn Attia, MD, Professor of Clinical Psychiatry;Professor of Psychiatry, New York Presbyterian Hospital, Weill Cornell Medical College;New York State Psychiatric Institute, Columbia University Medical Center ; B. Timothy Walsh, MD, Ruane Professor of Psychiatry;Director, Division of Clinical Therapeutics, College of Physicians and Surgeons, Columbia University;New York State Psychiatric Institute

Les troubles des conduites alimentaires impliquent une perturbation de l’alimentation ou du comportement lié à l’alimentation, et comprennent généralement

  • des modifications du régime alimentaire ou de la manière de s’alimenter

  • des mesures prises par la personne pour éviter que la nourriture ne soit absorbée (par exemple, en se faisant vomir ou en prenant un laxatif)

Pour qu’un comportement alimentaire inhabituel soit considéré comme un trouble, il doit se poursuivre pendant un certain temps et nuire de manière significative à la santé physique de la personne et/ou à sa capacité de fonctionner à l’école ou au travail ou affecter négativement les interactions de la personne avec autrui.

Les troubles des conduites alimentaires comprennent

  • Anorexie mentale

  • Trouble d’évitement/de restriction de la consommation alimentaire

  • Trouble alimentaire boulimique

  • Boulimie nerveuse

  • Pica

  • Trouble de rumination

L’anorexie mentale se caractérise par une peur irréaliste de prendre du poids ( Anorexie mentale). Les personnes atteintes de ce trouble se privent de nourriture au point de nuire à leur santé. Bien que le terme anorexie signifie perte d’appétit, les personnes atteintes d’anorexie mentale peuvent ne pas perdre leur appétit.

Les personnes atteintes de trouble d’évitement/de restriction de la consommation alimentaire consomment très peu d’aliments et/ou évitent certains aliments sans se préoccuper de leur silhouette ou de leur poids, ce qui est typique des personnes atteintes d’anorexie ou de boulimie nerveuse ( Trouble d’évitement/de restriction de la consommation alimentaire).

Le trouble alimentaire boulimique se caractérise par la consommation d’une quantité de nourriture bien plus importante que celle que la plupart des personnes mangeraient dans le même temps, dans des circonstances similaires ( Trouble alimentaire boulimique). Les personnes atteintes ressentent une perte de contrôle pendant et après la frénésie alimentaire.

La boulimie nerveuse se caractérise par des épisodes de consommation rapide de grandes quantités de nourriture, suivis de tentative de compensation des excès alimentaires (par exemple, par une conduite d’élimination, Boulimie nerveuse).

Une conduite d’élimination correspond à un vomissement provoqué ainsi qu’à l’emploi abusif de laxatifs et de lavements.

Le pica consiste à consommer des choses qui ne sont pas des aliments ( Pica).

La rumination consiste à régurgiter les aliments après les avoir ingérés ( Trouble de rumination). La régurgitation, contrairement au vomissement, peut être volontaire.

Les troubles des conduites alimentaires sont beaucoup plus fréquents chez les femmes, surtout les plus jeunes, que chez les hommes.