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Présentation des maladies de la conjonctive et de la sclère

Par Melvin I. Roat, MD, FACS, Clinical Associate Professor of Ophthalmology;Cornea Service, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University;Wills Eye Hospital

La conjonctive est une membrane qui tapisse la paupière et recouvre la sclère (la couche fibreuse dure et blanche qui recouvre l’œil) jusqu’au rebord de la cornée (la couche transparente située devant l’iris et la pupille - voir Structure et fonction des yeux). La conjonctive aide à protéger l’œil contre les petits corps étrangers et les micro-organismes responsables d’infections et contribue à la conservation du film lacrymal.

Le trouble le plus fréquent touchant la conjonctive est

  • Inflammation (conjonctivite)

Il existe de nombreuses causes d’inflammation, comme les infections bactériennes (notamment les infections par chlamydia), virales ou mycosiques (voir conjonctivite infectieuse), les réactions allergiques, (voir conjonctivite allergique), la présence de produits chimiques ou de corps étrangers dans l’œil ou l’exposition prolongée au soleil.

Une conjonctivite a tendance à se résoudre rapidement, mais elle peut parfois durer des mois ou des années. Les conjonctivites chroniques sont souvent dues à une irritation répétée de l’œil secondaire à une bascule vers l’intérieur (entropion) ou vers l’extérieur (ectropion) des cils, par l’utilisation de certains collyres ou lors d’une sécheresse oculaire chronique. Quelle qu’en soit la cause, les symptômes d’une conjonctivite sont souvent identiques et se manifestent par une rougeur et des sécrétions. Certains types de conjonctivite entraînent également des démangeaisons ou une irritation.

La sclère est la couche externe, blanche et résistante du globe oculaire. La sclère est la structure de support de l’œil, le protégeant des traumatismes pénétrants et des ruptures. L’inflammation de la sclère (sclérite) est rare.

Vue à l’intérieur de l’œil

L’épisclère est une couche de tissu fine recouvrant la sclère. L’épisclère contient de minuscules vaisseaux sanguins qui apportent des nutriments à la sclère. Parfois, l’épisclère devient enflammée (épisclérite).

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