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Orteil en marteau

Par Kendrick Alan Whitney, DPM, Associate Professor, Department of Biomechanics, Temple University School of Podiatric Medicine

L’orteil en marteau est un orteil fléchi dans une position en forme de Z.

  • La douleur peut apparaître lorsque les patients portent certaines chaussures, et certains ressentent une douleur dans la plante du pied.

  • Le diagnostic se base sur l’examen du pied, et d’autres articulations sont elles aussi examinées.

  • Les chaussures larges et les coussinets pour orteils peuvent soulager l’irritation, et les orthèses peuvent réduire la douleur.

Des os métatarsiens ou d’orteil anormalement longs, une mauvaise posture du pied, une polyarthrite rhumatoïde et le port de chaussures inadaptées pendant des années comptent parmi les causes de l’orteil en marteau. Dans la mesure où une partie de l’orteil est rehaussée, un frottement excessif peut en résulter, provoquant des cors et, éventuellement, des plaies ouvertes (ulcérations) sur la partie supérieure de l’orteil. Le deuxième orteil est l’orteil le plus souvent concerné par la déformation de l’orteil en marteau.

Le port de chaussures, notamment avec une empeigne basse et étroite, peut être douloureux. Parfois, les patients présentent une douleur dans la plante des pieds (métatarsalgie).

Qu’est-ce qu’un orteil en marteau ?

Dans l’orteil en marteau, le deuxième orteil, ou parfois le troisième et quatrième orteils, sont fléchis en forme de Z et ne peuvent pas se redresser facilement sans intervention chirurgicale.

Diagnostic

  • Un examen médical du médecin

Les médecins appuient leur diagnostic d’orteil en marteau sur l’examen du pied. Les médecins examinent également les articulations à la recherche de signes d’arthrite.

Traitement

  • Chaussures ménageant un espace large et coussinets pour orteils

  • Pour la métatarsalgie, orthèses

Les médecins traitent l’orteil en marteau en veillant à ce que les chaussures soient confortables et ménagent suffisamment d’espace pour les orteils afin d’éviter d’irriter davantage l’orteil. Les coussinets d’orteil vendus en pharmacie aident également à protéger les orteils touchés dans la chaussure.

Toute ulcération ou autre irritation cutanée doit être traitée.

Une intervention visant à redresser l’orteil en marteau peut être nécessaire lorsque les autres traitements ne soulagent pas la douleur et le handicap causé par la rigidité de l’orteil.

Pour soulager la douleur due à la métatarsalgie, les patients peuvent utiliser des orthèses (dispositifs placés dans la chaussure)

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