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Pneumonie interstitielle aiguë

Par Harold R. Collard, MD, Associate Professor, Department of Medicine, University of California San Francisco

La pneumonie interstitielle aiguë (aussi appelée pneumonie interstitielle accélérée ou syndrome de Hamman-Rich) est une pneumonie interstitielle idiopathique ( Présentation des pneumonies interstitielles idiopathiques) qui se développe soudainement et qui est grave.

Une pneumonie interstitielle aiguë entraîne le même type de symptômes que le syndrome de détresse respiratoire aiguë ( Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)). En général, elle survient chez des hommes et femmes en bonne santé de plus de 40 ans. Une fièvre, une toux et une difficulté à respirer se développent pendant 1 à 2 semaines, puis progressent généralement vers une insuffisance respiratoire aiguë.

Dans la mesure du possible, le diagnostic est confirmé par une tomodensitométrie (TDM), une biopsie pulmonaire et des épreuves fonctionnelles respiratoires ( Épreuves fonctionnelles respiratoires).

L’objectif du traitement consiste à maintenir la personne en vie jusqu’à la résolution de la maladie. Il peut être nécessaire de recourir à une ventilation mécanique en cas de développement d’une insuffisance respiratoire. Les corticoïdes sont généralement utilisés, mais leur efficacité n’est pas clairement établie.

Plus de 60 % des personnes touchées meurent dans les 6 mois, généralement par insuffisance respiratoire. Chez les personnes qui survivent, la fonction pulmonaire s’améliore généralement avec le temps. Cependant, la maladie peut récidiver.