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Carcinoïde bronchique

Par Anne S. Tsao, MD, Associate Professor and Director, Mesothelioma Program; Director, Thoracic Chemo-Radiation Program, University of Texas M.D. Anderson Cancer Center

Les carcinoïdes bronchiques sont des tumeurs rares à croissance lente de la muqueuse des voies respiratoires (bronches).

Les carcinoïdes bronchiques touchent le plus souvent les personnes âgées de 40 à 60 ans.

Symptômes

Environ la moitié des personnes atteintes de carcinoïdes bronchiques sont asymptomatiques. D’autres personnes ont des symptômes liés à l’obstruction des voies respiratoires. Ces symptômes comprennent essoufflement, respiration sifflante et toux. Une pneumonie récurrente, une toux sanglante et une douleur thoracique sont également fréquentes.

Les tumeurs carcinoïdes, y compris les carcinoïdes bronchiques, font partie des cancers qui provoquent des syndromes paranéoplasiques. Les syndromes paranéoplasiques (associés au cancer) surviennent lorsqu’un cancer entraîne des symptômes inhabituels dus à des substances qu’il fabrique et sécrète dans la circulation sanguine. Les symptômes proviennent de différents tissus et organes distants de la tumeur. Les carcinoïdes bronchiques entraînent le plus souvent :

Le syndrome carcinoïde se produit chez moins de 3 % des personnes atteintes de carcinoïdes bronchiques.

Un souffle cardiaque gauche (dû à des lésions de la valvule mitrale induites par la sérotonine) se produit rarement chez les personnes atteintes de carcinoïdes bronchiques.

Diagnostic

  • Bronchoscopie

Le diagnostic est basé sur une bronchoscopie, mais une tomodensitométrie du thorax (TDM) et une scintigraphie isotopique peuvent être réalisées pour déterminer si la tumeur s’est propagée.

Traitement

  • Chirurgie

  • Parfois chimiothérapie ou radiothérapie

Le traitement consiste en le retrait chirurgical avec ou sans chimiothérapie et/ou radiothérapie.

Le pronostic dépend du type de tumeur.

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