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Présentation des troubles tubulaires du rein

Par James I. McMillan, MD

Les reins ont pour fonction de filtrer et de nettoyer le sang. Ils maintiennent en outre l’équilibre dans l’organisme de l’eau, des sels dissous (électrolytes, tels que sodium, potassium et calcium) et des substances nutritives dans le sang. Cette fonction commence par la filtration du sang lorsqu’il passe dans de microscopiques pelotes de petits vaisseaux sanguins munis de petits pores (glomérules). Ce processus fait passer une grande quantité d’eau et d’électrolytes dans de petits tubules. Les cellules qui revêtent ces tubules réabsorbent et restituent au sang l’eau, les électrolytes et les substances nutritives nécessaires (telles que glucose et acides aminés). Les cellules éliminent également les déchets et les médicaments du sang dans le liquide (qui devient l’urine) à mesure qu’il se déplace dans les tubules et ajoutent de même des hormones qui maintiennent l’apport en sang (érythropoïétine), la tension artérielle et l’équilibre des électrolytes.

Les troubles qui perturbent le fonctionnement des cellules qui revêtent les tubules sont appelées des tubulopathies. Un grand nombre de ces tubulopathies sont héréditaires et se manifestent à la naissance (Tubulopathies rénales congénitales).