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Autres infections à arbovirus

Par Craig R. Pringle, BSc, PhD, Professor Emeritus, School of Life Sciences, University of Warwick

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Chikungunya

Cette maladie est une maladie fébrile aiguë suivie d’une polyarthrite plus chronique. Elle est transmise par les moustiques Aedes et est fréquente en Afrique, en Inde, sur l'île de Guam, en Asie du Sud-Est, en Nouvelle-Guinée, en Chine, au Mexique, en Amérique centrale, dans les îles des Caraïbes, dans l'Océan Indien et l'Océan Pacifique et dans certaines régions d'Europe. La transmission locale a été identifiée en Floride, à Porto Rico et dans les îles Vierges américaines.

La prévention du chikungunya consiste à éviter les piqûres de moustiques.

Maladie de Mayaro

Cette maladie semblable à la dengue est transmise par les moustiques. Elle est fréquente au Brésil, en Bolivie et à Trinidad.

La prévention de la maladie de Mayaro consiste dans l'évitement des piqûres de moustiques.

Encéphalite transmise par les tiques

En Asie, en Russie et en Europe du Nord, cette infection est provoquée par 3 sous-types de flavivirus: un sous-type d'extrême-orient, un sous-type de Sibérie et un sous-type européen. Aux États-Unis, l'encéphalite transmise par les tiques est provoquée par le virus Powassan, un flavivirus.

Initialement, un léger syndrome pseudo-grippal survient, accompagné de leucopénie et de thrombopénie, qui disparaissent en quelques jours. Environ 30% des patients développent des symptômes plus graves (p. ex., une méningite, une méningo-encéphalite).

Un vaccin disponible en Europe et en Russie.

Encéphalite de Californie

Le virus de l'encéphalite de Californie appartient à la famille des Bunyaviridae. Cette forme d’encéphalite et les infections associées sont transmises par les moustiques et apparaissent dans le Midwest des États-Unis et probablement dans le monde entier.

L'encéphalite de Californie provoque divers symptômes (p. ex., fièvre, somnolence, obnubilation, troubles neurologiques localisés, convulsions) principalement chez l'enfant. L’atteinte du lobe temporal peut simuler une encéphalite herpétique; 20% des patients ont des troubles du comportement ou des crises récurrentes. La mortalité est < 1%.

Aucun traitement n'est disponible.

Fièvre hémorragique d'Omsk et maladie de la forêt de Kyasanur

Ces infections sont transmises par les tiques ou par contact direct avec un animal infecté (p. ex., rongeurs, singe). La fièvre hémorragique d'Omsk est due à un flavivirus; elle est présente en Russie, dont la Sibérie; la maladie de la forêt de Kyasanur, également due à un flavivirus, est observée en Inde.

La fièvre hémorragique d'Omsk et la maladie de la forêt de Kyasanur sont des maladies fébriles aiguës accompagnées de diathèse hémorragique, d’une PA basse, d’une leucopénie et d’une thrombopénie; certains patients développent une encéphalite au cours de la 3e semaine. La mortalité est < 3% dans le cas de la fièvre hémorragique d'Omsk et de 3 à 5% dans le cas de la maladie de la forêt de Kyasanur.

La prévention consiste à éviter les morsures de tiques et des animaux infectés.

Fièvre de la vallée du Rift

Cette infection, provoquée par un phlebovirus, se propage par le biais des moustiques et peut être transmise par les éléments suivants:

  • Par contact direct ou indirect avec du sang ou des organes d’animaux infectés (p. ex., lors de l'abattage, des découpes en boucherie ou des activités vétérinaires)

  • Inhalation d'aérosols infectés

  • Ingestion de lait cru provenant d'animaux infectés

La fièvre de la vallée du Rift est présente en Afrique du Sud, en Afrique de l'Est et de l'Ouest, en Arabie et en Égypte.

Rarement la fièvre de la vallée du Rift évolue vers des troubles oculaires, une méningo-encéphalite ou une forme hémorragique (avec une mortalité de 50%).

Un vaccin destiné au bétail est disponible et un vaccin humain est à l'étude.