Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées pour les professionnels de santé.

Les monobactames

Par Hans P. Schlecht, MD, MSc, Department of Medicine, Division of Infectious Diseases & HIV Medicine, Drexel University College of Medicine ; Christopher Bruno, MD, Division of infectious Diseases & HIV Medicine, Drexel University College of Medicine

Cliquez ici pour
l’éducation des patients

Les monobactames sont des antibiotiques bactéricides β-lactamines parentéraux.

L'aztréonam est actuellement le seul monobactame disponible. L'aztréonam est aussi actif que la ceftazidime contre

  • Les entérobactéries qui ne produisent pas de β-lactamase ampC ou de β-lactamase à spectre étendu

  • Pseudomonas aeruginosa

L'aztréonam est inactif contre les bactéries anaérobies. Les bactéries Gram positives sont résistantes à l'aztréonam (contrairement aux céphalosporines). L'aztréonam agit en synergie avec les aminosides.

Comme les produits métaboliques de l'aztréonam diffèrent de ceux des autres β-lactamines, une allergie croisée est peu probable. Ainsi, l'aztréonam est principalement utilisé dans

  • Les infections sévères à bacilles aérobies Gram négatifs, dont la méningite, en cas d'allergie sévère aux β-lactamines et qui a néanmoins besoin d'un traitement par β-lactamines

Des antibiotiques supplémentaires permettent de couvrir tous les cocci Gram positifs et les bactéries anaérobies suspectes.

La dose est réduite en cas d'insuffisance rénale.