Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées pour les professionnels de santé.

Moraxella catarrhalis

Par Larry M. Bush, MD, Affiliate Professor of Clinical Biomedical Sciences;Affiliate Associate Professor of Medicine, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;University of Miami-Miller School of Medicine ; Maria T. Perez, MD, Associate Pathologist, Department of Pathology and Laboratory Medicine, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach

Cliquez ici pour
l’éducation des patients

1 iOS Android

Moraxella catarrhalis entraîne des infections des oreilles et des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures.

Antérieurement classé comme Micrococcus, puis Neisseria, et également connu comme Branhamella catarrhalis, ce microrganisme est une cause fréquente d'otite moyenne chez l'enfant, de sinusites aiguës et chroniques à tout âge et d'infections de l'appareil respiratoire chez l'adulte atteint d'une pneumopathie chronique. C'est la 2e cause bactérienne par ordre de fréquence d'exacerbation d'une BPCO, après Haemophilus influenzae. La pneumonie à M. catarrhalis ressemble à une pneumonie à pneumocoques. Bien que la bactériémie soit rare, la moitié des patients décède dans les 3 mois à cause de maladies intercurrentes.

La prévalence de la colonisation par M. catarrhalis dépend de l'âge. Environ 1 à 5% des adultes sains présente une colonisation des voies respiratoires supérieures. La colonisation du nasopharynx par M. catarrhalis est fréquente pendant la petite enfance, peut être plus élevée pendant les mois d’hiver et constitue un facteur de risque d’otite moyenne aiguë; une colonisation précoce est un facteur de risque d’apparition d'une otite moyenne récurrente. On note des différences géographiques dans les taux de colonisation. Les conditions de vie, l’hygiène, les facteurs environnementaux. (p. ex., tabagisme à domicile), les caractéristiques génétiques des populations, certains facteurs de l'hôte et d'autres facteurs contribuent à ces différences.

Le microrganisme semble diffuser par contiguïté à partir du site de colonisation dans l'appareil respiratoire jusqu'au site d'infection.

Il n'existe aucune manifestation pathognomonique de l'otite moyenne, de la sinusite aiguë ou chronique ou de la pneumonie à M. catarrhalis. En cas d'atteinte des voies respiratoires inférieures, les patients souffrent d'une aggravation de la toux, d'une production de crachats purulents et d'une augmentation de la dyspnée.

Ces cocci Gram négatifs ressemblent à Neisseria sp, mais peuvent en être facilement distingués au moyen de tests biochimiques systématiques après isolement en culture à partir de liquides ou tissus infectés.

Toutes les souches sont à présent productrices de β-lactamase. Le microrganisme est généralement sensible à l'association β-lactamine/inhibiteur de β-lactamase, au sulfaméthoxazole, aux tétracyclines orales à spectre étendu, aux céphalosporines, aux aminosides, aux macrolides et aux fluoroquinolones.