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Diagramme des signes cliniques chez un patient atteint de rétrécissement aortique et d'insuffisance mitrale.

Diagramme des signes cliniques chez un patient atteint de rétrécissement aortique et d'insuffisance mitrale.
Diagramme des signes cliniques chez un patient atteint de rétrécissement aortique et d'insuffisance mitrale.

On décrit les souffles, leurs caractéristiques, intensité et irradiations. Le bruit de fermeture de la valve pulmonaire est plus intense que celui de la valve aortique. Poussée ventriculaire gauche (VG) et soulèvement ventriculaire droit (VD) (flèches grasses) sont identifiés. Un 4e bruit cardiaque (B 4 ) et un frémissement systolique (T S ) sont présents. a = bruit de fermeture aortique; p = bruit de fermeture pulmonaire; B 1 = 1er bruit cardiaque; B 2 = 2e bruit cardiaque; 3/6 = degré du souffle crescendo-decrescendo (irradie des deux côtés du cou); 2/6 = degré du souffle apical holosystolique crescendo; 1 + = soulèvement précordial modéré dû à l'hypertrophie du VD (la flèche indique la direction du soulèvement); 2 + = poussée modérée du VG (la flèche indique la direction de la poussée).