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Calendrier vaccinal chez l'enfant

Par Michael J. Smith, MD, MSCE, Assistant Professor, Pediatric Infectious Diseases, University of Louisville School of Medicine

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Les vaccinations suivent le schéma recommandé par les Centers for Disease Control and Prevention, l'American Academy of Pediatrics, et l'American Academy of Family Physicians ( Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans, Calendrier vaccinal recommandé de 7 à 18 ans, et Calendrier vaccinal de rattrapage pour les âges de 4 mois–18 ans). Les dernières recommandations peuvent être obtenues sur www.cdc.gov/vaccines et sont disponibles sous forme d'application mobile; le statut vaccinal doit être revu à chaque consultation. Pour les effets indésirables et les détails de l'administration de vaccins spécifiques, v. ( Vaccination).

Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans

Âge

Vaccin

Naissance

1 mois

2 mois

4 mois

6 mois

9 mois

12 mois

15 mois

18 mois

19–23 mois

2–3 ans

4–6 ans

Hépatite B (HepB)a

1ère dose

2e dose

*

3e dose

*

Rotavirus (RV)b

1ère dose

2e dose

V. la note de bas de page b

Diphtérie, tétanos, coqueluche (DTCa)c

1ère dose

2e dose

3e dose

*

4e dose

*

5e dose

Haemophilus influenzae type b (Hib)d

1ère dose

2e dose

V. la note de bas de page d

*

3e ou 4e dosed

*

Vaccin pneumococcique conjugué (PCV13)e

1ère dose

2e dose

3e dose

*

4e dose

*

Vaccin pneumococcique polysaccharidique (PPSV)e

Vaccin antipolio inactivé (VPI)f

1ère dose

2e dose

3e dose

*

4e dose

Grippe (vaccin anti-grippal inactivé ou vivant atténuég

Annuel (vaccin anti-grippal inactivé)

Annuel (vaccin anti-grippal inactivé ou vaccin antigrippal vivant atténué)

Rougeole, oreillons, rubéole (ROR)h

1ère dose

*

2e dose

Varicelle (VAR) i

1ère dose

*

2e dose

Hépatite A (HepA) j

Série de 2 dosej

Vaccin antiméningococcique conjugué (Hib-Men-CY, MenACWY-D, et MenACWY-CRM)k

V. la note de bas de page k

?= Tranche d'âge recommandée chez tous les enfants, sauf certains groupes à haut risque.

* = Tranches d'âges recommandées pour la vaccination de rattrapage.

= Tranche d'âge recommandée pour certains groupes à haut risque.

= Tranche d'âges recommandées pour les rappels et pour certains groupes à haut risque.

Ce tableau comprend des recommandations en vigueur à compter du 15 janvier, 2014. Une dose non administrée à l'âge recommandé doit être administrée à une consultation ultérieure, lorsque cela est indiqué et faisable. Le vaccin combiné est généralement préféré aux injections séparées de chacun des composants du vaccin. Il faut prendre en compte l'évaluation du fournisseur, les préférences des patients et le risque d'événements indésirables. Les fournisseurs doivent consulter les recommandations détaillées de l'ACIP à l'adresse http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html. Les effets indésirables cliniquement significatifs qui suivent une vaccination doivent être signalé au Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) sur http://www.vaers.hhs.gov ou par téléphone, 800-822-7967. Les cas suspects de maladies évitables par la vaccination doivent être signalés au service de santé national ou local. Si les enfants ont un retard vaccinal ou commencent tard, un calendrier de rattrapage doit être suivi.

aVaccin contre l'hépatite B (HepB). L'âge minimum est à la naissance.

À la naissance:

  • Administrer HepB monovalent à tous les nouveau-nés avant la sortie de l'hôpital.

  • Si la mère est positive pour l'Ag de surface de l'hépatite B (HBsAg), administrer HepB et 0,5 mL d'immunoglobulines anti-hépatite B (HBIG) dans les 12 h de la naissance. Ces nourrissons doivent être testés pour l'HBsAg et les Ac (anti-HBsAg) 1–2 mois après l'achèvement d'au moins 3 des doses de la série HepB, à l'âge de 9–18 mois (de préférence lors de la consultation suivante de contrôle de l'enfant).

  • Si le statut de l'HBsAg de la mère est inconnu, administrer le vaccin HepB à tous les nourrissons dans les 12 h après la naissance, quel que soit le poids de naissance. Si le nourrisson pèse < 2000 g, administrer des immunoglobulines (HBIG) anti-hépatite B en plus du vaccin HepB dans les 12 h suivant la naissance. Déterminer le statut de l'Ag de surface de l’hépatite B de la mère dès que possible, et si elle est HBsAg-positif, administrer des HBIG au nourrisson de ≥ 2000 g (au plus tard à l'âge de 7 j).

Après la dose de naissance:

  • La 2e dose doit être administrée à l'âge de 1–2 mois. Le vaccin monovalent contre l'hépatite B doit être utilisé pour les doses administrées avant l'âge de 6 semaines.

  • L'administration d'un total de 4 doses de vaccin HepB est autorisée si un vaccin combiné contenant HepB est administré après la dose administrée à la naissance.

  • Les nourrissons qui ne reçoivent pas une dose de naissance doivent recevoir 3 doses d'un vaccin anti-HepB sur un calendrier de 0 mois, 1-2 mois et 6 mois en démarrant dès que possible ( Calendrier vaccinal de rattrapage pour les âges de 4 mois–18 ans).

  • L'intervalle minimum entre la 1ère et la 2e dose est de 4 semaines, et de 8 semaines entre la 2e et la 3e dose. La dose finale (3e ou 4e) de la série vaccinale HepB ne doit pas être administrée avant l'âge de 24 semaines et au moins 16 semaines après la première dose.

bVaccin antirotavirus (RV). L'âge minimum est de 6 semaines pour le RV-1 (Rotarix®) et le RV-5 (RotaTeq).

  • Si RV-1 (Rotarix®) est utilisé, administrer 2 doses: aux âges de 2 et 4 mois.

  • Si le RV-5 (RotaTeq) est utilisé, administrer 3 doses: aux âges de 2, 4 et 6 mois.

  • Si une quelconque des doses d'une série était RV-5 (RotaTeq) ou est inconnue, 3 doses doivent être administrées.

  • L'âge maximal est de 14 semaines, 6 j pour la première dose de la série et 8 mois 0 j pour la dose finale de la série. La vaccination ne doit pas être initiée chez le nourrisson âgé de 15 semaines, 0 j ou plus âgé.

  • Si le RV-1 (Rotarix®) a été administré pour la 1ère et la 2e dose, une 3e dose n'est pas indiquée.

cAnatoxine tétanique et diphtérique et vaccin anticoquelucheux acellulaire (DTCa). L'âge minimum est de 6 semaines, sauf pour le DTCa-VPI (Kinrix®), qui nécessite un âge minimum de 4 ans.

  • La 4e dose peut être administrée dès l'âge de 12 mois, à condition qu'au moins 6 mois soient écoulés depuis la 3e dose.

  • Une 5e dose de vaccin DTaP n'est pas nécessaire si la 4e dose a été administrée à ≥ 4 ans.

dVaccin conjugué Haemophilus influenzaetype b (Hib). L'âge minimum est de 6 semaines pour le PRP-T (ActHIB®, DTCa-VPI/Hib [Pentacel®], et le Hib-MenCY [MenHibrix®]) et le PRP-OMP (PedvaxHIB® ou Comvax ®) et de 12 mois pour le PRP-T (Hiberix®).

  • Administrer une série primaire de 2 ou 3 doses de vaccin Hib avec une dose de rappel (dose 3 ou 4 selon le vaccin utilisé dans la série primaire) à l'âge de 12-15 mois pour compléter la série complète Hib. La première série se compose de 3 doses administrées à 2, 4 et 6 mois pour la PRP-T et de 2 doses administrées à 2 et 4 mois pour la PRP-OMP.
  • Si PRP-OMP (Pedvaxhib® ou Comvax® [HepB-Hib]) est administré à l'âge de 2 mois et de 4 mois, une dose à 6 mois n'est pas indiquée.

  • Une dose de rappel (dose 3 ou 4 selon le vaccin utilisé dans la série principale) doit être administrée à l'âge de 12-15 mois. Une exception est l'Hiberix®, qui ne doit être utilisé que pour le rappel (final) chez l'enfant âgé de 12 mois à 4 ans qui a reçu au moins 1 dose de Hib.

  • Le vaccin Hib n'est généralement pas administré aux patients de ≥ 5 ans. Cependant, une dose doit être administrée aux patients non vaccinés ou partiellement vaccinés âgés de ≥ 5 ans s'ils présentent certaines immunodépressions.

  • Administrer seulement 1 dose chez les enfants non vaccinés âgés de ≥ 15 mois.

eVaccins antipneumococciques. L'âge minimal est de 6 semaines pour le vaccin conjugué 13-valent p (PCV13) et de 2 ans pour le vaccin pneumococcique polysaccharidique 23-valent (PPSV23).

  • Administrer 1 dose de PCV13 à tous les enfants en bonne santé âgés de 24–59 mois qui ne sont pas complètement vaccinés pour leur âge.

  • Dans le cas de tous les enfants âgés de 14-59 mois qui ont reçu une série de PCV 7-valent (PCV7) adaptée à l'âge, administrer une dose supplémentaire unique de PCV13.

  • Chez l'enfant âgé de 2–5 ans qui présente certaines pathologies, administrer 1 dose de PCV13 s'il a déjà reçu 3 doses de PCV (PCV7 et/ou PCV13) ou administrer 2 doses à ≥ 8 semaines de distance s'il a reçu < 3 doses de PCV (PCV7 et/ou PCV13). Administrer une dose supplémentaire de PCV13 aux enfants qui ont reçu 4 doses de PCV7 ou qui ont terminé une autre série de PCV7 adaptée à leur âge.

  • Si les enfants âgés de 6-18 ans souffrant de certaines pathologies médicales (y compris un implant cochléaire) n'ont reçu ni PCV13 ni PPSV23, administrer 1 dose de PCV13, suivie d'une dose de PPSV23 au moins 8 semaines plus tard (v. MMWR 59 [RR-11]:1-19, 2010, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5911.pdf).

  • Administrer le PPSV23 au moins 8 semaines mois après la dernière dose de PCV13 à des enfants âgés de 2 ans qui ont certaines pathologies médicales, dont un implant cochléaire. Une revaccination unique par PPSV23 doit être administrée 5 ans après la première dose chez les enfants qui ont une asplénie anatomique ou fonctionnelle ou une pathologie cause de déficit immunitaire.

fVaccin polio inactivé Salk (VPI). L'âge minimal est de 6 semaines.

  • Au cours des 6 premiers mois de vie, l'âge et les intervalles minimums ne sont recommandés que si le nourrisson est à risque imminent d'exposition au poliovirus circulant (p. ex., voyage vers une région d'endémie, ou en cas d'épidémie).

  • Si ≥ 4 doses sont administrées avant l'âge de 4 ans, une autre dose doit être administrée entre 4 et 6 ans et au moins 6 mois après la dose précédente.

  • La dose finale de la série doit être administrée au moment ou après le 4e anniversaire et au moins 6 mois après la dose précédente.

  • Une 4e dose n'est pas nécessaire si la 3e dose a été administrée à un âge ≥ 4 ans et au moins 6 mois après la dose précédente.

  • Si le vaccin Sabin oral vivant atténué (VPO) et le vaccin polio inactivé Salk (VPI) ont été administrés comme partie d'une série, un total de 4 doses doit être administré, indépendamment de l'âge actuel de l'enfant.

gVaccin antigrippal (saisonnier). L'âge minimal est de 6 mois pour le vaccin antigrippal inactivé et de 2 ans pour le vaccin antigrippal vivant atténué.

  • Chez la plupart des enfants en bonne santé âgés de ≥ 2 ans, et vaccin anti-grippal vivan atténué ou le vaccin anti-grippal inactivé peuvent être utilisés. Cependant, le vaccin antigrippal vivant atténué ne doit pas être administré à certains enfants, dont les enfants souffrant d'asthme, les enfants âgés de 2-4 ans qui ont eu un wheezing au cours des 12 derniers mois, et les enfants qui ont d'autres pathologies médicales qui les prédisposent à des complications de la grippe. Pour toutes les autres contre-indications à l'utilisation du vaccin antigrippal vivant atténué, v. MMWR 62 (RR-7) 1-43, 2013, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6207a1.htm.

  • Tous les enfants de 6 mois à 8 ans:

    Pour la saison 2013-14, administrer 2 doses (séparées d'au moins 4 semaines) aux enfants qui reçoivent le vaccin contre la grippe pour la première fois. Certains enfants ayant déjà été vaccinés ont également besoin de 2 doses. Pour des conseils supplémentaires, v. les lignes directrices de dosage dans les recommandations de l'ACIP pour 2013-14 pour les vaccins contre la grippe dans MMWR 62 (RR-7):1-43, 2013, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6207.pdf.

    Pour la saison 2014-15, suivre les instructions de dosage dans les recommandations 2014 de l'ACIP pour le vaccin contre la grippe (disponible à http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/flu.html).

hVaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). L'âge minimal est de 12 mois.

  • La 2e dose peut être administrée avant l'âge de 4 ans, à condition qu'au moins 4 semaines se soient écoulés depuis la 1ère dose.

  • Administrer une dose de vaccin ROR aux nourrissons entre 6 et 11 mois qui voyagent à l'international. Ces enfants doivent être vaccinés par 2 doses de vaccin ROR: la première dose à l'âge de 12-15 mois (à l'âge de 12 mois si l'enfant vit dans une zone à haut risque) et la 2e dose au moins 4 semaines après la dose précédente.

  • Administrer 2 doses du vaccin ROR chez les enfants âgés de ≥ 12 mois qui voyagent internationalement; la première dose est administrée pendant ou après l'âge de 12 mois, et la 2e dose est administrée au moins 4 semaines après la dose précédente.

iVaccin contre la varicelle. L'âge minimal est de 12 mois.

  • La 2e dose peut être administrée avant l'âge de 4 ans, à condition qu'au moins 3 mois se soient écoulés depuis la 1ère dose. Si la 2e dose a été administrée au moins 4 semaines après la 1ère dose, elle peut être considérée comme valable.

jVaccin contre l'hépatite A (HEPA). L'âge minimal est de 12 mois.

  • Administrer la 2e dose (finale) entre 6 et 18 mois après la première.

  • Si les enfants ont reçu 1 dose de HepA avant l'âge de 24 mois, administrer une 2e dose entre 6 et 18 mois après la première.

  • Les enfants non vaccinés qui sont à risque élevé ou qui vivent dans des régions où les programmes de vaccination ciblent les enfants plus âgés, doivent être vaccinés. V. MMWR 55 [RR-7], 2006 (disponible à www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5507.pdf) et les informations supplémentaires disponibles à http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/hepa.html.

  • Une série de vaccins HEPA de 2 doses est recommandée chez tous les sujets âgés de ≥ 2 ans s'ils n'ont pas déjà été vaccinés et si l'immunité contre l'hépatite A est souhaitable chez eux.

kVaccins méningococciques conjugués, quadrivalent. L'âge minimum est de 6 semaines pour le Hib-MenCY (MenHibrix®; pour H. influenzae type b et Neisseria meningitidis sérogroupes C et Y), 9 mois pour MenACWY-D (Menactra®), et 2 mois pour MenACWY-CRM (Menveo®).

  • Dans le cas des enfants âgés de 2-18 mois qui ont une carence persistante en composants du complément ou une asplénie anatomique ou fonctionnelle (dont fait partie l'anémie falciforme), administrer une série de Hib-MenCY ou de MenACWY-CRM 4 doses pédiatriques à l'âge de 2, 4, 6 et 12-15 mois.

  • Chez les enfants âgés de 7-23 mois qui ont un déficit persistant d'une composante du complément et qui ne l'ont pas débuté leur vaccination, il existe deux options. Le MenACWY-CRM peut être administré à l'âge de 7-23 mois au cours d'une série de 2-doses, avec la 2e dose administrée après l'âge de 12 mois et au moins 3 mois après la première dose. Ou MenACWY-D peut être administré à l'âge de 9-23 mois au cours d'une série de 2 doses, avec les doses administrées à au moins 3 mois d'intervalle.

  • Dans le cas des enfants âgés de 19-23 mois qui ont une asplénie anatomique ou fonctionnelle et qui n'ont pas été complètement vaccinés par Hib-MenCY ou MenACWY-CRM, administrer 2 doses primaires de Men-ACWY-CRM à au moins 3 mois d'intervalle.

  • Dans le cas des enfants âgés de ≥ 24 mois qui ont une carence persistante en composants du complément ou une asplénie anatomique ou fonctionnelle et qui n'ont pas été complètement vaccinés, administrer 2 doses de primovaccination de MenACWY-D ou de MenACWY-CRM à au moins 2 mois d'intervalle.

  • Si le MenACWY-D est utilisé chez les enfants présentant une asplénie anatomique ou fonctionnelle, administrer à un âge minimal de 2 ans et au moins 4 semaines après la fin de toutes les doses de PCV13.

  • Si des enfants souffrant d'une maladie à risque élevé vivent ou voyagent dans des pays où la méningococcie est hyperendémique ou épidémique (p. ex., ceinture africaine de la méningite, le Hajj), administrer sous une formulation adaptée à l'âge une série vaccinale de MenACWY-D ou de MenACWY-CRM pour protéger contre les sérogroupes A et W. Une vaccination précédente par Hib-MenCY ne suffit pas pour les enfants voyageant dans ces régions (v. MMWR 62 (RR2):1-22, 2013; disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6202a1.htm).

  • Si des enfants souffrant d'une maladie à haut risque sont présents durant des épidémies causées par un sérogroupe vaccinal, administrer ou terminer une série avec une formule appropriée de Hib-MenCY, MenACWY-D, ou de MenACWY-CRM adaptée à l'âge.

  • Si les enfants souffrant d'un état à haut risque reçoivent une première dose de Hib-MenCY à ou après l'âge de 12 mois, administrer un total de 2 doses à au moins 8 semaines d'intervalle afin d'assurer une protection contre les sérogroupes C et Y de la méningococcie.

  • Si les enfants souffrant d'une maladie à haut risque reçoivent une première dose de MenACWY-CRM à l'âge de 7-9 mois, administrer une série de 2 doses, avec la 2e dose administrée après l'âge de 12 mois et au moins 3 mois après la première dose.

  • Pour des conseils complémentaires, y compris les lignes directrices de la revaccination, v. MMWR 62 (RR2):1-22, 2013 (disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6202a1.htm) et les Meningococcal ACIP Vaccine Recommendations (disponible à http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/mening.html).

ACIP = Advisory Committee on Immunization Practices; MMWR = Morbidity and Mortality Weekly Review; PRP-OMP =Neisseria meningitidis polyribosyl ribitol phosphate/outer membrane protein.

Adapté d'après the Centers for Disease Control and Prevention: Recommended Immunization Schedule for Persons Aged 0 Through 18 Years, United States—2014. V. MMWR 63 (5):108-109, 2014, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6305a6.htm?s_cid=mm6305a6_w.

Calendrier vaccinal recommandé de 7 à 18 ans

Âge

Vaccin

7–10 ans

11–12 ans

13–18 ans

Tétanos, diphtérie, coqueluche (Tdap)a

*

Tdap

*

Papillomavirus humain (HPV)b

V. la note de bas de page b

3 doses

*

Vaccins méningococciques conjugués, quadrivalents (Hib-Men-CY, MenACWY-D, et MenACWY-CRM)c

1ère dose

*Rappel à l'âge de 16 ans

Influenzad

Annuel (vaccin anti-grippal inactivé ou vaccin antigrippal vivant atténué)

Le vaccin conjugué contre le pneumocoque (PCV13) et le vaccin pneumococcique polysaccharidique (PPSV23)e

V. la note de bas de page e

Hépatite A (HepA)f

Série complète de 2 doses

Hépatite B (HepB)g

*Série complète de 3 doses

Vaccin polio inactivé Salk (VPI)h

*V. la note de bas de page h

Rougeole, oreillons, rubéole (ROR)i

*Série complète de 2 doses

Varicelle (VAR)j

*Série complète de 2 doses

? = Tranche d'âge recommandée chez tous les enfants, sauf certains groupes à haut risque.

* = Tranches d'âges recommandées pour la vaccination de rattrapage.

= Tranche d'âge recommandée pour certains groupes à haut risque.

= Tranches d'âges recommandées pour les rappels et pour certains groupes à haut risque.

Ce tableau comprend des recommandations en vigueur à compter du 1 janvier, 2014. Une dose non administrée à l'âge recommandé doit être administrée à une consultation ultérieure, lorsque cela est indiqué et faisable. Le vaccin combiné est généralement préféré aux injections séparées de chacun des composants du vaccin. Les médecins qui vaccinent doivent consulter l'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) à http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/acip-list.htm. Les effets indésirables cliniquement significatifs qui suivent une vaccination doivent être signalé au Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) sur http://www.vaers.hhs.gov ou par téléphone, 800-822-7967. Les cas suspects de maladies évitables par la vaccination doivent être signalés au service de santé national ou local. Si les enfants ont un retard vaccinal ou commencent tard, un calendrier de rattrapage doit être suivi.

aAnatoxines tétaniques et diphtériques et vaccin anticoquelucheux acellulaire (Tdap). L'âge minimal est de 10 ans pour le Boostrix® et de 11 ans pour l'Adacel®.

  • Les sujets âgés de 11-18 ans qui n'ont pas reçu le vaccin Tdap doivent recevoir une dose suivie d'une dose d'anatoxines tétanique et la diphtérique (Td) de rappel tous les 10 ans par la suite.

  • Les enfants âgés de 7-10 ans qui ne sont pas complètement vaccinés par la série vaccinale DTaP pédiatrique doivent recevoir le vaccin Tdap comme première dose de Td en séries de rattrapage. Si des doses supplémentaires sont nécessaires, le vaccin Td est utilisé. Ces enfants ne doivent pas recevoir le vaccin Tdap pour adolescents.

  • Une dose de vaccin administrée par inadvertance DTCa administrés aux enfants âgés de 7-10 ans peut être prise en compte dans le cadre de la série de rattrapage. Cette dose peut être considérée comme la dose Tdap de l'adolescence, ou bien l'enfant peut ensuite recevoir une dose de rappel à l'âge de Tdap à l'âge de 11-12 ans.

  • Une dose de vaccin Tdap administrée par inadvertance aux adolescents âgés de 11-18 ans doit être considérée comme une dose Tdap pour adolescent.

  • Le vaccin Tdap peut être administré quel que soit l'intervalle depuis la dernière injection de vaccin contenant l'anatoxine tétanique et diphtérique.

Le bvaccin contre le papillomavirus humain (HPV) (HPV4 [Gardasil®] et HPV2 [Cervarix®]). L'âge minimal est de 9 ans.

  • HPV4 ou HPV2 sont recommandés en une série de 3 doses chez les filles âgées de 11 ou 12 ans. L'HPV4 est recommandé pour en série de 3 doses chez le garçon entre 11 et 12 ans. Les doses sont administrées selon un programme de 0, 1-2, et 6 mois.

  • La série vaccinale peut être commencée dès l'âge de 9 ans.

  • Administrer la 2e dose 1 à 2 mois après la 1ère dose (intervalle minimal de 4 semaines) et la 3e dose 24 semaines après la première dose et 16 semaines après la 2e dose (intervalle minimal de 12 semaines).

  • Administrer la série vaccinale aux filles et aux garçons n'ayant pas déjà été vaccinés (HPV4 ou HPV2 et HPV4 respectivement) entre 13 et 18 ans.

cVaccins antiméningococciques conjugués quadrivalents, (Hib-MenCY [MenHibrix®], MenACWY-D [Menactra®], et MenACWY-CRM [Menveo®]).

  • Administrer MenACWY-D ou MenACWY-CRM à l'âge de 11-12 ans avec une dose de rappel à l'âge de 16 ans.

  • Administrer MenACWY-D ou MenACWY-CRM entre 13 et 18 ans si les sujets n'ont pas déjà été vaccinés.

  • Si la première dose est administrée à l'âge de 13-15 ans, une dose de rappel doit être administrée à l'âge de 16-18 ans avec un intervalle minimum d'au moins 8 semaines après la dose précédente.

  • Si la première dose est administrée à ≥ 16 ans, une dose de rappel n'est pas nécessaire.

  • En cas de carence en complément persistante ou d'asplénie anatomique ou fonctionnelle et si les patients n'ont pas été complètement vaccinés, administrer 2 doses primaires de, soit un vaccin MenACWY-D soit un vaccin MenACWY-CRM, à au moins 2 mois d'intervalle et 1 dose de rappel tous les 5 ans par la suite. Les enfants qui reçoivent la série primaire avant leur 7e anniversaire doivent recevoir la première dose de rappel à 3 ans et les doses suivantes tous les 5 ans (pour plus d'informations, v. Prevention and Control of Meningococcal Disease: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices [ACIP]).

  • Les adolescents âgés entre 11 et 18 ans infectés par le VIH doivent recevoir une série primaire de 2 doses de MenACWY-D ou de MenACWY-CRM, avec au moins 8 semaines entre les doses.

  • Pour plus de conseils, y compris les lignes directrices de la revaccination, v. MMWR 62 (RR2):1-22, 2013 (disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6202a1.htm) et les recommandations vaccinales contre le méningocoque der l'ACIP (disponible à http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/mening.html).

dVaccins antigrippaux (inactivé et vivant atténué).

  • Chez la plupart des sujets en bonne santé, non enceintes âgés de 2-49 ans, le vaccin antigrippal vivant atténué ou le vaccin anti-grippal inactivé peuvent être utilisés. Cependant, le vaccin antigrippal vivant atténué ne doit pas être administré à certaines sujets, dont ceux qui souffrent d'asthme ou de toutes autres pathologies médicales qui prédispose à des complications de la grippe. Pour toutes les autres contre-indications à l'utilisation de vaccins antigrippaux vivants atténués, v. MMWR 62 (RR-7):1-43, 2013, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6207a1.htm.

  • Administrer une dose aux sujets âgés de ≥ 9 ans.

  • Chez les enfants de 6 mois à 8 ans:

    Pour la saison 2013-14, administrer 2 doses (séparées d'au moins 4 semaines) aux enfants qui reçoivent le vaccin contre la grippe pour la première fois. Certains enfants ayant déjà été vaccinés ont également besoin de 2 doses. Pour des conseils supplémentaires, v. les lignes directrices de dosage dans les recommandations de l'ACIP pour 2013-14 pour les vaccins contre la grippe dans MMWR 62 (RR-7):1-43, 2013, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6207.pdf.

    Pour la saison 2014-15, suivre les instructions de dosage dans les recommandations 2014 de l'ACIP pour le vaccin contre la grippe (disponible à http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/flu.html).

eVaccins conjugués contre le pneumocoque (vaccin anti-pneumococcique 13-valent [PCV13] et vaccin pneumococcique polysaccharidique 23-valent [PPSV23]).

  • Si les enfants âgés de 6-18 ans qui ont certaines pathologies médicales (y compris un implant cochléaire) n'ont reçu ni PCV13 ni PPSV23, administrer 1 dose de PCV13, suivi d'une dose de PPSV23 au moins 8 semaines plus tard (v. MMWR 59 [RR-11]:1–19, 2010, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5911.pdf).

  • Administrer le PPSV23 au moins 8 semaines après la dernière dose de PCV à des enfants âgés de ≥ 2 ans qui ont certaines pathologies médicales, dont un implant cochléaire. Une revaccination unique par PPSV23 doit être administrée 5 ans après la première dose chez les enfants qui ont une asplénie anatomique ou fonctionnelle ou une pathologie cause de déficit immunitaire.

fVaccin contre l'hépatite A (HEPA).

  • Une série vaccinale de 2 doses d'Hep est recommandée chez les enfants préalablement non vaccinés par HepA vivant dans des régions où les programmes de vaccination ciblent les enfants plus âgés, s'ils ont un risque augmenté d'infection ou si une immunité contre l'hépatite A est souhaitable.

  • Administrer 2 doses à au moins 6 mois de distance aux personnes non vaccinées.

gVaccin contre l'Hépatite B (HepB).

  • Administrer la série de 3 doses à des enfants non vaccinés.

  • Dans le cas des enfants dont la vaccination est incomplète, suivre les recommandations de rattrapage ( Calendrier vaccinal de rattrapage pour les âges de 4 mois–18 ans).

  • Une série de 2 doses (séparées d'au moins 4 mois) de la formule adulte de Recombivax HB® est autorisée chez l'enfant âgé de 11–15 ans.

hVaccin polio inactivé Salk (VPI).

  • La dose finale de la série doit être administrée au moins 6 mois après la dose précédente.

  • Si le vaccin Sabin oral vivant atténué (VPO) et le vaccin polio inactivé Salk (VPI) ont été administrés comme partie d'une série, un total de 4 doses doit être administré, indépendamment de l'âge actuel de l'enfant.

  • Le vaccin VPI n'est pas recommandé systématiquement chez les résidents aux USA à un âge ≥ 18 ans.

iVaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.

  • L'intervalle minimum entre 2 doses de MMR est de 4 semaines.

  • S'assurer que tous les enfants et les adolescents d'âge scolaire ont reçu 2 doses du vaccin ROR.

jVaccin contre la varicelle (VAR).

  • Chez les enfants de 7–18 ans sans preuve d'immunité (v. MMWR 56 [RR-4], 2007, disponible à www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5604.pdf, et les ACIP recommendations, disponible à www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/varicella.html), administrer 2 doses si les enfants n'ont pas été vaccinés auparavant ou une 2e dose si 1 seule dose a été administrée.

  • Chez l'enfant âgé de 7–12 ans, l'intervalle minimum recommandé entre les doses est de 3 mois. Cependant, si la 2e dose était administrée au moins 4 semaines après la 1ère dose, la vaccination peut être considérée comme valable.

  • Chez l'enfant âgé de 13 ans, l'intervalle minimum entre les doses est de 4 semaines.

ACIP = Advisory Committee on Immunization Practices; MMWR = Morbidity and Mortality Weekly Review.

Adapté d'après the Centers for Disease Control and Prevention: Recommended Immunization Schedule for Persons Aged 0 Through 18 Years, United States—2014. V. MMWR 63 (5):108-109, 2014, disponible à http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6305a6.htm?s_cid=mm6305a6_w.

Calendrier vaccinal de rattrapage pour les âges de 4 mois–18 ans

Vaccin

Âge minimum pour la dose 1

Intervalle minimum entre les doses

Doses 1 et 2

Doses 2 et 3

Doses 3 et 4

Doses 4 et 5

Pour les âges de 4 mois–6 ans

Hépatite B (HepB)

Naissance

4 semaines

8 semaines et au moins 16 semaines après la 1ère dose

Age minimum pour la dose finale: 24 semaines

Rotavirus (RV)a

6 semaines

4 semaines

4 semainesa

Diphtérie, tétanos, coqueluche (DTCa)b

6 semaines

4 semaines

4 semaines

6 mois

6 moisb

Haemophilus influenzae type b (Hib)c

6 semaines

4 semaines si la 1ère dose est administrée à l'âge de < 12 mois

8 semaines comme (la dose finale) si la 1ère dose est administrée à l'âge de 12–14 mois

Aucune autre dose n'est nécessaire si la 1ère dose est administrée à l'âge de 15 mois

4 semainesc si l'âge actuel est < 12 mois et que la première dose est administrée à l'âge de < 7 mois

8 semaines et l'âge de 12-59 mois (comme la dernière dose)c si l'âge actuel est < 12 mois et que la première dose a été administrée à l'âge de 7-11 mois (indépendamment du vaccin Hib utilisé pour la première dose), si l'âge actuel est de 12-59 mois et que la première dose a été administrée à un âge de < 12 mois, ou si les 2 premières doses étaient du PRP-OMP et administré à un âge < 12 mois

Aucune autre dose n'est nécessaire si la dose précédente est administrée à l'âge de 15 mois

8 semaines (dose finale)

Nécessaire uniquement chez l'enfant âgé de 12–59 mois qui a reçu 3 doses (PRP-T) avant l'âge de 12 mois et qui a commencé les séries primaires avant 7 mois.

Vaccin antipneumococciqued

6 semaines

4 semaines si la 1ère dose est administrée à l'âge de < 12 mois

8 semaines (comme dose finale pour les enfants en bonne santé) si la 1ère dose est administrée à un âge de 12 mois

Pas de doses supplémentaires nécessaires chez l'enfant en bonne santé si la 1ère dose est administrée à un âge 24 mois

4 semaines, si l'âge actuel est < 12 mois

8 semaines (comme dose finale chez les enfants sains), si l'âge actuel est 12 mois

Pas de doses supplémentaires nécessaires chez l'enfant en bonne santé si la dose précédente est administrée à l'âge de 24 mois

8 semaines (dose finale)

Nécessaire uniquement chez l'enfant âgé de 12–59 mois qui a reçu 3 doses avant l'âge de 12 mois ou chez l'enfant à risque élevé qui a reçu 3 doses quel que soit l'âge

Vaccin antipolio inactivé (VPI)e

6 semaines

4 semaines

4 semaines

6 moise

Age minimum: 4 ans pour la dose finale

Méningococciquef

6 semaines

8 semainesf

V. la note de bas de page f

V. la note de bas de page f

Rougeole, oreillons, rubéole (ROR)g

12 mois

4 semaines

Varicelle (VAR)h

12 mois

3 mois

Hépatite A (HepA)i

12 mois

6 mois

Pour les âges de 7–18 ans

Tétanos, diphtérie (Td)

Tétanos, diphtérie, coqueluche (Tdap)j

7 ansj

4 semaines

4 semaines si la 1ère dose de DTaP/DT est administrée à < 12 mois

6 mois si la 1ère dose de DTaP/DT est administrée à 12 mois

6 mois si la 1ère dose de DTaP/DT est administrée à < 12 mois

Papillomavirus humain (HPV)k

9 ans

Intervalles de dosage standard recommandé k

Hépatite A (HepA)i

12 mois

6 mois

Hépatite B (HepB)

Naissance

4 semaines

8 semaines et au moins 16 semaines après la 1ère dose

Vaccin antipolio inactivé (VPI)e

6 semaines

4 semaines

4 semainese

6 moise

Méningococciquef

6 semaines

8 semainesf

Rougeole, oreillons, rubéole (ROR)g

12 mois

4 semaines

Varicelle (VAR)h

12 mois

3 mois si l'âge est < 13 ans

4 semaines si âge est 13 ans

Note: chez l'enfant dont les vaccinations ont débuté en retard ou ont > 1 mois de retard, le tableau donne les dates de rattrapage et les intervalles minimaux entre les doses (disponible à www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html). Une série vaccinale ne doit pas être redémarrée, indépendamment du temps qui s'est écoulé entre les doses. Utiliser la section appropriée pour l'âge de l'enfant. Toujours utiliser ce tableau en conjonction avec les calendriers de vaccination de l'enfance et de l'adolescence, y compris leurs notes ( Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans et Calendrier vaccinal recommandé de 7 à 18 ans). Informations sur le signalement des réactions après la vaccination est disponible en ligne à http://www.vaers.hhs.gov ou par téléphone, 800-822-7967. Les cas suspects de maladies évitables par la vaccination doivent être signalés. Des renseignements supplémentaires, y compris les précautions et contre-indications de la vaccination, sont disponibles auprès du CDC au www.cdc.gov/vaccines ou par téléphone (800-232-4636 [800-CDC-INFO]).

Pour les contre-indications et les précautions dans l'utilisation d'un vaccin et pour plus d'informations, v. les recommandations de l'ACIP, disponibles à www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html.

aVaccins anti-rotavirus (RV) (RV-1 [Rotarix®] et RV-5 [RotaTeq]).

  • L'âge maximum est de 14 semaines 6 j pour la première dose de la série et 8 mois 0 j pour la dose finale de la série vaccinale. La vaccination ne doit pas être initiée chez les nourrissons âgés de 15 semaines 0 j.

  • Si le Rotarix® a été administré pour la 1ère et la 2e dose, une 3e dose n'est pas indiquée.

bAnatoxine tétanique et diphtérique et vaccin anticoquelucheux acellulaire (DTCa).

  • La 5e dose n'est pas nécessaire si la 4e dose a été administrée à un âge 4 ans.

cvaccin conjugué contre Haemophilus influenzae (Hib).

  • Une dose de vaccin anti-Hib doit être administrée aux enfants non vaccinés ou partiellement vaccinés âgés de 5 ans qui ont une drépanocytose, une leucémie, une infection par le VIH, une asplénie anatomique ou fonctionnelle, ou une autre pathologie cause de déficit immunitaire.

  • Si les 2 premières doses ont été PRP-OMP (Pedvaxhib® ou Comvax® [HepB-Hib) et ont été administrées à un âge 11 mois, la 3e (et dose finale) doit être administrée à l'âge de 12–15 mois et au moins 8 semaines après la 2e dose.

  • Si la première dose a été administrée à l'âge de 12–14 mois, administrer la 2e dose au moins 8 semaines après la première dose.

  • Si la première dose a été administrée à l'âge de 7–11 mois, administrer la 2e dose au moins 4 semaines plus tard et une dose finale à l'âge de 12–15 mois quel que soit le vaccin Hib utilisé pour la première dose.

  • Administrer seulement 1 dose chez les enfants non vaccinés âgés de ≥ 15 mois.

dVaccins antipneumococciques. L'âge minimal est de 6 semaines pour le vaccin conjugué 13-valent contre le pneumocoque (PCV13) et de 2 ans pour le vaccin pneumococcique polysaccharidique 23-valent (PPSV23).

  • Chez l'enfant âgé de 24–71 mois qui a certains problèmes médicaux, administrer 1 dose de PCV, si 3 doses ont été reçues précédemment ou administrer 2 doses de PCV à au moins 8 semaines d'intervalle, si < 3 doses ont été reçues précédemment.

  • Une dose unique de PCV peut être administrée à des enfants âgés de 6-18 ans non vaccinés antérieurement qui présentent certaines pathologies médicales ( Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans et Calendrier vaccinal recommandé de 7 à 18 ans pour plus de détails).

  • Administrer le PPSV23 au moins 8 semaines après la dernière dose de PCV à des enfants âgés de 2 ans qui ont certaines pathologies médicales. Une seule revaccination par PPSV23 doit être administrée après 5 ans aux enfants présentant une asplénie anatomique ou fonctionnelle ou un trouble immunodéprimant. V. MWR 59 [RR-11], 2010 (disponible à www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5911.pdf).

eVaccin polio inactivé Salk (VPI).

  • Une 4e dose n'est pas nécessaire si la 3e dose a été administrée à un âge 4 ans et au moins 6 mois après la dose précédente.

  • Si ≥ 4 doses sont administrées avant l'âge de 4 ans, une dose supplémentaire doit être administrée entre 4 et 6 ans.

  • Au cours des 6 premiers mois de vie, l'âge et les intervalles minimums ne sont recommandés que si le nourrisson est à risque imminent d'exposition au poliovirus circulant (p. ex., voyage vers une région d'endémie, ou en cas d'épidémie).

  • Le vaccin polio inactivé n'est pas systématiquement recommandé pour les résidents des États-Unis âgés de ≥ 18 ans.

  • Si le vaccin Sabin oral vivant atténué (VPO) et le vaccin polio inactivé Salk (VPI) ont été administrés comme partie d'une série, un total de 4 doses doit être administré, indépendamment de l'âge actuel de l'enfant.

fVaccin antiméningococcique conjugué quadrivalent (MCV 4). L'âge minimum est de 6 semaines pour le Hib-MenCY (pour H. influenzae type b et Neisseria meningitidis sérogroupes C et Y), de 9 mois pour le MCV4-D (Menactra®), et de 2 ans pour le MCV4-CRM (Menveo®).

  • Administrer le vaccin MCV4 à l'âge de 13-18 ans chez les enfants non vaccinés.

  • Si la première dose a été administrée à l'âge de 13-15 ans, une dose de rappel sera administrée à l'âge de 16-18 ans au moins 6 mois après la dose précédente. Si la première dose est administrée à ≥ 16 ans, une dose de rappel n'est pas nécessaire.

gRougeole, oreillons et rubéole (ROR).

  • Administrer la 2e dose systématiquement à l'âge de 4-6 ans.

  • S'assurer que tous les enfants et adolescents d'âge scolaire ont reçu 2 doses du vaccin ROR. L'intervalle minimum entre les doses est de 4 semaines.

hVaccin contre la varicelle (VAR).

  • Administrer la 2e dose systématiquement à l'âge de 4-6 ans. Si la 2e dose était administrée au moins 4 semaines après la 1ère dose, la vaccination peut être considérée comme valable.

  • Chez l'enfant âgé de 7–18 ans sans signes d'immunité (v. MMWR 56 [RR-4], 2007, à Morbidity and Mortality Weekly Review), administrer 2 doses si les enfants n'ont pas été vaccinés auparavant ou une 2e dose si 1 seule dose a été administrée.

  • Chez l'enfant âgé de 7–12 ans, l'intervalle minimum recommandé entre les doses est de 3 mois. Cependant, si la 2e dose était administrée au moins 4 semaines après la 1ère dose, la vaccination peut être considérée comme valable. Chez les sujets âgés de ≥ 13 ans, l'intervalle minimum entre les doses est de 4 semaines.

iVaccin contre l'hépatite A (HEPA).

  • Dans le cas des sujets de ≥ 2 ans qui n'ont pas reçu la série vaccinale HepA, administrer 2 doses séparées de 6-18 mois si une immunité contre l'hépatite A est souhaitée.

jVaccins antitétaniques et antidiphtériques (Td) et anatoxines diphtériques et tétaniques associées au vaccin anticoquelucheux acellulaire (DcaT).

  • Les sujets âgés de 11-18 ans qui n'ont pas reçu le vaccin Tdap doivent recevoir une dose suivie par une dose de rappel d'anatoxines tétanique et diphtérique (Td) tous les 10 ans par la suite.

  • Les enfants âgés de 7-10 ans qui ne sont pas complètement vaccinés par une série vaccinale DTaP pédiatrique doivent recevoir le vaccin Tdap comme première dose d'une série de rattrapage; si des doses supplémentaires sont nécessaires, utiliser le vaccin Td. Aucune dose de vaccin Tdap adolescent ne doit pas être administré à ces enfants.

  • Une dose de vaccin administrée par inadvertance DTCa administrés aux enfants âgés de 7-10 ans peut être prise en compte dans le cadre de la série de rattrapage. Cette dose peut correspondre à la dose de Tdap de l'adolescent, ou l'enfant peut ensuite recevoir une dose de Tdap de rappel à l'âge de 11-12 ans.

  • Une dose de vaccin DTaP administrée par inadvertance aux adolescents âgés de 11-18 ans doit être considérée comme une dose Tdap pour adolescent.

kPapillomavirus humain (HPV)(HPV4 [Gardasil®] et HPV2 [Cervarix®]).

  • Administrer la série de vaccins aux femmes n'ayant pas été vaccinées auparavant (soit HPV2 ou HPV4) et aux hommes (HPV4) entre 13 et 18 ans.

  • Utiliser les intervalles de dosage habituels recommandés pour la série de vaccins de rattrapage ( Calendrier vaccinal recommandé de 7 à 18 ans).

MMWR = Morbidity and Mortality Weekly Review.

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