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Autres types d'insuffisance respiratoire

Par Jesse B. Hall, MD, Professor Emeritus of Medicine and Anesthesia and Critical Care, University of Chicago School of Medicine ; Pamela J. McShane, MD, Assistant Professor of Medicine, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Chicago

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L'insuffisance respiratoire périopératoire est habituellement provoquée par une atélectasie. Les moyens efficaces pour prévenir ou traiter une atélectasie reposent sur la spirométrie stimulante, en assurant une analgésie adéquate pour les incisions thoraciques et abdominales, une position assise et une mobilisation précoce. L'atélectasie est provoquée par la distension abdominale et doit être traitée en fonction de la cause (p. ex., aspiration nasogastrique pour un excès d'air intragastrique, ponction évacuatrice pour une ascite tendue).

L'hypoperfusion quelle qu'en soit la cause peut provoquer une insuffisance respiratoire par insuffisance d'apport en O2 aux muscles respiratoires associée à un excès de charge des muscles respiratoires (p. ex., acidose, sepsis). La ventilation artificielle permet de détourner le flux sanguin des muscles respiratoires surmenés vers des organes vitaux tels que le cerveau, le rein et l'intestin.