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Télangiectasies idiopathiques

Par James D. Douketis, MD, McMaster University;St. Joseph's Hospital

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Les télangiectasies idiopathiques sont de fines veines dilatées intracutanées, qui ne sont pas cliniquement importantes mais peuvent être étendues et inesthétiques.

Les télangiectasies sont habituellement asymptomatiques. Cependant, certains patients se plaignent de brûlures ou de douleurs et de nombreuses femmes considèrent même les plus petites d'entre elles comme esthétiquement inacceptables.

Les télangiectasies peuvent habituellement être éliminées par des injections intracapillaires de solution à 0,3% de tétradécyl sulfate de Na avec une aiguille fine. Une solution saline hypertonique à 23,4% est parfois utilisée, mais elle entraîne une douleur assez sévère, transitoire et localisée; par conséquent, de vastes zones d’angiomes stellaires (télangiectasies multiples) peuvent nécessiter plusieurs traitements. Une pigmentation peut apparaître, mais elle disparaît habituellement souvent complètement. Les ulcérations cutanées peuvent survenir si l'injection est extravasculaire ou trop importante. Le traitement au laser est efficace, mais des zones étendues nécessitent plusieurs séances. Des petites télangiectasies peuvent persister ou récidiver après le traitement initial.

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