Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées pour les professionnels de santé.

Maladies orbitaires inflammatoires

(Pseudotumeur orbitaire inflammatoire)

Par James Garrity, MD, Mayo Clinic

Cliquez ici pour
l’éducation des patients

1 iOS Android

La maladie inflammatoire orbitale est une inflammation bénigne expansive impliquant les tissus orbitaires.

L'inflammation orbitaire (pseudotumeur orbitaire inflammatoire) peut affecter chacune ou toutes les structures de l'orbite. La réponse inflammatoire peut être non spécifique, granulomateuse ou à type de vasculite. L'inflammation peut faire partie d'un problème médical sous-jacent ou exister isolément. Les patients de tous âges peuvent être atteints. Le processus peut être aigu ou chronique et peut récidiver.

Symptomatologie

La symptomatologie comporte généralement des douleurs à début aigu accompagnées d'une tuméfaction et d'un érythème des paupières. Une exophtalmie, une diplopie et une perte de vision sont également possibles.

Diagnostic

  • TDM ou IRM

Des signes cliniques semblables à ceux des infections orbitaires apparaissent ( Cellulite préseptale et orbitaire), mais sans antécédents de traumatisme ou de foyer infectieux adjacent (p. ex., une sinusite). Une neuro-imagerie avec TDM ou IRM doit être effectuée. Dans les cas chroniques ou récidivants, la biopsie peut être utilisée pour trouver des éléments en faveur d'une affection médicale sous-jacente.

Traitement

Le traitement dépend du type de lésion inflammatoire et peut comprendre des corticostéroïdes po, une radiothérapie et un des divers médicaments immunomodulateurs. Dans les cas difficiles, un certain succès initial a été obtenu avec des Ac monoclonaux dirigés contre le TNF (tumor necrosis factor, TNF-α) ou avec d'autres Ac monoclonaux qui entraînent une déplétion lymphocytaire.